體表心電標(biāo)測QT離散度的臨床研究.pdf

1、QT離散度(QT dispersion,TQd)與心室復(fù)極時(shí)間離散密切相關(guān),在許多心臟疾病中被 證實(shí)與室性心律失常發(fā)生有關(guān),但亦不乏相反結(jié)論.QTd概念中僅反映了總的復(fù)極離散特征,相鄰部位的復(fù)極不一致對心律失常的發(fā)生亦很重要,從12導(dǎo)心電圖有限部位獲取的信息很 難完全反映復(fù)雜的復(fù)極分布.為探討有更大體表取樣范圍的體表心電標(biāo)測(BSPM)中反映的復(fù)極離散,作者采用QT、RT間期(激動(dòng)恢復(fù)時(shí)間,QRS起始至ST-T段最大斜率處的間期)及一種

2、 新的可展示QT-U分布的時(shí)空圖方法,觀察了68例急性心肌梗塞患者發(fā)病第2-3天及第7天的QT離散度,并與58例正常對照進(jìn)行了對比分析.結(jié)論:12導(dǎo)心電圖及BSPM方法均表明急性心肌梗塞患者QT離散度增加,并隨溶栓成功而下降;BSPM方法較12導(dǎo)心電圖能更有效地發(fā)現(xiàn)體表QT間期最大、最小值及心室復(fù)極的離散,尤其可展示QT間期空間分布;對心梗急性期發(fā)生室性心律失常的預(yù)測、心梗演變及溶栓治療后變化的觀察較12導(dǎo)心電圖靈敏.另外BSPM時(shí)空圖