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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
通過對(duì)腔鏡食管癌切除術(shù)和傳統(tǒng)開右胸食管癌切除術(shù)的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比,探討腔鏡食管癌切除術(shù)的治療效果。
方法:
收集汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心胸外科2012年1月至2013年12月行食管癌切除術(shù)的37位患者的臨床及病理資料,其中腔鏡食管癌切除術(shù)20例,傳統(tǒng)開右胸食管癌切除術(shù)17例。通過對(duì)比分析兩組病例的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo),評(píng)價(jià)腔鏡食管癌切除術(shù)的治療效果。
結(jié)果:
2、 ?。?)兩組在性別、年齡、長(zhǎng)期吸煙史、長(zhǎng)期飲酒史、高血壓病史、腫瘤位置、術(shù)前T分期上,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
(2)腔鏡組手術(shù)時(shí)間為282.81±41.37分鐘,開右胸組手術(shù)時(shí)間為232.65±53.52分鐘,腔鏡組手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于開右胸組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
?。?)腔鏡組術(shù)中失血量為215.00±14.09毫升,開右胸組術(shù)中失血量為276.47±19.70毫升,腔鏡組術(shù)中失血量少于開右胸組
3、,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
?。?)腔鏡組術(shù)后疼痛程度為0分的有0例,術(shù)后疼痛程度為1分的有7例,術(shù)后疼痛程度為2分的有9例,術(shù)后疼痛程度為3分的有4例,術(shù)后疼痛程度為4分的有0例。開右胸組術(shù)后疼痛程度為0分的有0例,術(shù)后疼痛程度為1分的有2例,術(shù)后疼痛程度為2分的有3例,術(shù)后疼痛程度為3分的有9例,術(shù)后疼痛程度為4分的有3例。腔鏡組術(shù)后疼痛程度輕于開右胸組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
?。?)兩組在術(shù)
4、后第一日胸管引流量、術(shù)后第二日胸管引流量、術(shù)后第三日胸管引流量、術(shù)后前三日胸管總引流量、術(shù)后胸管留置時(shí)間、術(shù)后吸氧時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間上,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
?。?)腔鏡組中,食管腫瘤平均長(zhǎng)度為3.25±0.22cm,清掃淋巴結(jié)數(shù)量平均為15.20±1.98枚,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量平均為0.55±0.26枚。開右胸組中,食管腫瘤平均長(zhǎng)度為3.97±0.26cm,清掃淋巴結(jié)數(shù)量平均為21.47±3.07枚,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量平
5、均為0.82±0.33枚。兩組在腫瘤長(zhǎng)度、分化程度、浸潤(rùn)深度、清掃淋巴結(jié)數(shù)量、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量、病理分期上,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
(7)腔鏡組術(shù)后出現(xiàn)肺部感染的有0例,頸部切口出現(xiàn)感染的有1例。開右胸組術(shù)后出現(xiàn)肺部感染的有2例,頸部切口出現(xiàn)感染的有0例。兩組在術(shù)后出現(xiàn)肺部感染、頸部切口出現(xiàn)感染方面,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論:
腔鏡食管癌切除術(shù)較傳統(tǒng)開右胸食管癌切除術(shù),術(shù)中出血量較
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