佳維體對重癥患者系統(tǒng)炎癥反應(yīng)的影響和腸道耐受性的觀察.pdf

1、目的：比較腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液（TPF-FOS）佳維體 JEVITY與安素Ensure對重癥患者系統(tǒng)炎癥反應(yīng)的影響和腸道耐受性的觀察。
　　方法：收集數(shù)據(jù)后采用統(tǒng)計軟件 SPSS16.0，計數(shù)資料如便秘、腹瀉發(fā)生情況采用χ2檢驗，正態(tài)分布的計量資料采用t檢驗,用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，設(shè)定相應(yīng)P值比較試驗組和對照組的差異。
　　結(jié)果：對2012.6.2-2014.3.15區(qū)間58名（2例脫漏）ICU符合入選條件并需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者進(jìn)

2、行炎癥指標(biāo)和腸道耐受性的觀察，給予腸內(nèi)營養(yǎng)大于500ml后的第3天和第5天佳維體組和安素組進(jìn)行組間比較，發(fā)現(xiàn)佳維體組的炎癥指標(biāo)有下降，但與安素組比較沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。佳維體組與安素組開始腸內(nèi)營養(yǎng)大于500ml后的第3天和第5天分別與沒進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)之前進(jìn)行組內(nèi)比較，安素組組內(nèi)比較沒統(tǒng)計學(xué)意義，但佳維體組組內(nèi)比較提示有統(tǒng)計學(xué)（進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)>500ml后第3天腫瘤壞死因子較進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)之前比較明顯下降，有統(tǒng)計學(xué)意義P=0.023

3、<0.05，進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)>500ml后第5天腫瘤壞死因子和白介素6較進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)之前明顯下降，有統(tǒng)計學(xué)意義。P值分別為0.018和0.033<0.05）。佳維體組與安素組組間比較無統(tǒng)計學(xué)差異，但佳維體組組內(nèi)比較進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持提示可以降低患者系統(tǒng)炎癥反應(yīng)。安素組和佳維體組腸道耐受性的比較，佳維體組便秘發(fā)生率比安素組低，但沒有統(tǒng)計學(xué)意義；佳維體組腹瀉發(fā)生率較安素組明顯低，有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.026<0.05）。
　　結(jié)論:佳維體是

4、一種等滲液體膳，不僅可以給重癥患者提供必需的營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)重癥患者胃腸道的恢復(fù)，而且跟安素比較提示明顯減少了重癥患者腹瀉的發(fā)生率。需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療的重癥患者，特別是長期聯(lián)合使用抗生素、懷疑艱難梭菌感染、免疫功能低下等容易發(fā)生腹瀉的重癥患者選擇腸內(nèi)營養(yǎng)時可以考慮選用佳維體減少腹瀉的發(fā)生。在比較腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液（TPF-FOS）佳維體JEVITY和安素Ensure對重癥患者系統(tǒng)炎癥反應(yīng)的影響結(jié)果觀察來看，佳維體組與安素組組間比較無統(tǒng)計學(xué)差