平均住院日影響因素信息監(jiān)測(cè)平臺(tái)的研究.pdf

1、平均住院日是指在一定時(shí)期內(nèi)每個(gè)住院者平均住院天數(shù)，是評(píng)價(jià)醫(yī)院效率、醫(yī)療質(zhì)量以及技術(shù)水平的一種硬性指標(biāo)。不僅可以反映一家醫(yī)院的醫(yī)療水平，更能全面反映其經(jīng)營(yíng)管理水平與醫(yī)療資源的利用效率。影響平均住院日的因素很多，尤其是醫(yī)院的管理水平。醫(yī)院管理水平不夠可能會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療資源分配不均勻，時(shí)間分配不合理，或者醫(yī)務(wù)人員工作效率低下的現(xiàn)象。醫(yī)院平均住院日居高不下就是醫(yī)院管理欠佳的表現(xiàn)之一。近年來(lái)，越來(lái)越多的醫(yī)院管理者意識(shí)到了平均住院日這一指標(biāo)的重要性，加

2、大了對(duì)縮短平均住院日的研究力度，并將其納入績(jī)效考核的范圍。
　　本文在查閱眾多相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，從北京天壇醫(yī)院的HIS、PACS、LIS與電子病歷等多個(gè)信息系統(tǒng)中提取患者醫(yī)療數(shù)據(jù)，對(duì)醫(yī)院的實(shí)際病歷數(shù)據(jù)進(jìn)行了收集與統(tǒng)計(jì)分析，并對(duì)醫(yī)院部分科室進(jìn)行了調(diào)研，向一線醫(yī)生詢問(wèn)實(shí)際工作流程，從醫(yī)院管理層面入手，分析了醫(yī)院中對(duì)平均住院日影響較大的因素。根據(jù)平均住院日的影響因素，結(jié)合縮短平均住院日的需求，設(shè)計(jì)并開(kāi)發(fā)了平均住院日信息系統(tǒng)，將醫(yī)院各大信

3、息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合，用信息化的手段探索縮短平均住院日的方法。系統(tǒng)與醫(yī)院電子病歷平臺(tái)進(jìn)行整合，作為電子病歷的一個(gè)子模塊，采用C/S架構(gòu)，利用Visual Studio2005作為工具進(jìn)行開(kāi)發(fā)。
　　通過(guò)文獻(xiàn)分析與住院流程分析，將住院流程劃分為入院、輔助檢查、會(huì)診與手術(shù)四個(gè)環(huán)節(jié)。對(duì)患者醫(yī)療數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)每個(gè)環(huán)節(jié)均存在導(dǎo)致平均住院日升高的因素。系統(tǒng)通過(guò)對(duì)患者住院流程的四個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)部分醫(yī)療流程設(shè)置時(shí)限，超出時(shí)限范圍時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)工