免疫印跡法檢測(cè)1型糖尿病自身抗體的評(píng)價(jià).pdf

1、目的：目前檢測(cè)糖尿病自身抗體的方法有放射免疫法（RIA）、免疫吸附法（ELISA）、免疫印跡法（IBT）等，IBT法因操作方便、所需設(shè)備少、污染小等優(yōu)點(diǎn)，也被各實(shí)驗(yàn)室廣泛應(yīng)用，但I(xiàn)BT法與金標(biāo)準(zhǔn)RIA法的比較目前鮮有報(bào)道。本文旨在通過(guò)比較兩種方法的一致性及兩者與臨床指標(biāo)的符合程度，對(duì)IBT法檢測(cè)1型糖尿病自身抗體進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　 方法：抽取32例臨床擬診為1型糖尿病患者的靜脈血，用RIA法和IBT法分別測(cè)定谷氨酸脫羧酶抗體（GA

2、DAb）和胰島細(xì)胞抗體（ICA），比較兩種方法的一致性，評(píng)價(jià)IBT法的敏感性和特異性；根據(jù)不同臨床指標(biāo)將上述患者進(jìn)行分組，比較兩種方法測(cè)定糖尿病自身抗體的陽(yáng)性率與各臨床指標(biāo)的符合程度。
　　 結(jié)果：RIA法與IBT法聯(lián)合檢測(cè)GADAb及ICA，其總陽(yáng)性率比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，兩種方法的一致性較差（k系數(shù)=0.015），IBT法的敏感性為44.44％，特異性為57.14％，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為57.14％，陰性預(yù)測(cè)值為44.44％；兩種方法

3、檢測(cè)GADAb的陽(yáng)性率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但一致性較差（k系數(shù)=0.063），IBT法的敏感性為21.43％，特異性為72.22％，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為37.50％，陰性預(yù)測(cè)值為54.17％；檢測(cè)ICA陽(yáng)性率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但一致性較差（k系數(shù)=0.143），IBT法敏感性為10.00％，特異性為77.28％，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為16.66％，陰性預(yù)測(cè)值為65.38％。IBT法在酮癥組檢測(cè)GADAb的陽(yáng)性率低于RIA法，P值為0.012；在空腹C肽<0.1ng