北京地區(qū)成年女性壓力性尿失禁流行病學(xué)調(diào)查研究.pdf

1、研究背景:隨著人口老齡化和人們對(duì)生活質(zhì)量要求的提高，女性尿失禁(UI)問(wèn)題日益受到關(guān)注。在流行病調(diào)查中，UI主要包括壓力性(SUI)、急迫性(UUI)和混合性(MUI)三種類(lèi)型，SUI占UI的一半以上，絕經(jīng)后人群患病率約50％。在九十年代后被認(rèn)為是影響人類(lèi)健康的五大疾病之一，又被稱(chēng)為“社交癌”。在不同國(guó)家和地區(qū)SUI患病率不盡相同，但都是中老年婦女的常見(jiàn)疾病，嚴(yán)重影響婦女的健康和生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。美國(guó)每年有數(shù)百億美元用

2、于治療此病。該病發(fā)病機(jī)制不清、診治不規(guī)范，就診處理滯后。我國(guó)尚缺少系統(tǒng)化大規(guī)模全面的SUI流行病調(diào)查。 研究目的: 1、研究北京地區(qū)成年女性不同類(lèi)型UI的患病率。 2、研究SUI的環(huán)境影響因素、高危人群等有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查信息。 3、通過(guò)該病后滯診治的調(diào)查，協(xié)助北京基層社區(qū)制定相應(yīng)的防范措旋，擴(kuò)大社區(qū)的服務(wù)職能，以期達(dá)到早認(rèn)識(shí)、早發(fā)現(xiàn)、早診療、降低發(fā)病率的最終目的。 4、為開(kāi)展全國(guó)SUI流行病學(xué)調(diào)查

3、工作提供技術(shù)資料。 研究方法: ◆抽樣原則及樣本量以經(jīng)濟(jì)有效、保證調(diào)查結(jié)果精確度達(dá)到95％、保證北京市樣本代表性及抽樣的可行性和科學(xué)性為原則，以人群為基礎(chǔ)進(jìn)行橫斷面調(diào)查。按女性人口構(gòu)成比進(jìn)行1％抽樣，樣本量5300人。 ◆調(diào)查時(shí)間2005年4月—2005年7月 ◆調(diào)查對(duì)象調(diào)查對(duì)象為全市城4區(qū)、近郊4區(qū)、遠(yuǎn)郊8區(qū)及2縣中抽中樣本單位中20周歲以上女性抽樣人群。 ◆調(diào)查內(nèi)容對(duì)個(gè)體調(diào)查對(duì)象的一般情況(人

4、口學(xué)資料，疾病相關(guān)因素)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)下尿路癥狀進(jìn)行國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)卷調(diào)查。 ◆質(zhì)量控制專(zhuān)人對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。課題組專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查質(zhì)量控制。 結(jié)果: 1、北京地區(qū)成年女性UI、SUI、UUI和MUI患病率分別是38.5％、22.9％、2.8％和12.4％。 2、北京地區(qū)絕經(jīng)后女性UI患病率超過(guò)50％。 3、北京地區(qū)成年女性SUI、UUI和MUI構(gòu)成比分別是59.6％、7.4％、32.3％。

5、 4、SUI是多因素共同作用導(dǎo)致，北京地區(qū)女性SUI的患病影響因素有產(chǎn)次與分娩方式、年齡、月經(jīng)狀態(tài)、CPP、BMI、便秘、鍛煉、血壓。 5、北京地區(qū)UI就診率12.8％，SUI就診率7.4％。 結(jié)論: 1.UI是影響女性的常見(jiàn)病，半數(shù)絕經(jīng)婦女受此病困擾。 2.SUI是危害成年女性身心健康的一種常見(jiàn)病，占女性UI的一半以上。 3.首次嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、大樣本開(kāi)展了北京地區(qū)女性尿失禁的流行病學(xué)調(diào)查，獲

6、取了北京不同地區(qū)不同年齡階段的成年女性各種類(lèi)型尿失禁的患病率及影響因素，發(fā)現(xiàn)了與國(guó)外不同的中國(guó)人群的SUI高危因素——CPP，發(fā)現(xiàn)了產(chǎn)次與分娩方式共同作用促進(jìn)SUI發(fā)生。 4.女性SUI的流行病學(xué)調(diào)查為婦科泌尿?qū)W發(fā)展提供重要數(shù)據(jù)。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)了該病在北京存在嚴(yán)重的診治后滯現(xiàn)象，提示應(yīng)加強(qiáng)基層衛(wèi)生保健工作，提高對(duì)女性生活質(zhì)量的重視。尿失禁防治的深入研究具有社會(huì)、學(xué)科和經(jīng)濟(jì)的三重效益。 5.本研究也為進(jìn)一步開(kāi)展全國(guó)SUI流行病