高強(qiáng)度聚焦超聲治療前列腺癌的效應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究及臨床療效觀察.pdf

1、復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文高強(qiáng)度聚焦超聲治療前列腺癌的效應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究及臨床療效觀察姓名：武睿毅申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：外科學(xué)指導(dǎo)教師：王國(guó)民2002.4.30復(fù)旦大學(xué)碩士論文 高強(qiáng)度聚焦超聲治療前列腺癌的效應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究及臨床療效翌! 墨基底部和假包膜下有少量存活的腫瘤組織和微血管殘留。各治療組腫瘤壞死面積百分比和A D 均明顯高于對(duì)照組，M V D 明顯低于對(duì)照組。放療組和高劑量放療組之間腫瘤壞死面積百分比、M V D 、A D 均無顯著性差

2、異。兩個(gè)聯(lián)合治療組和三個(gè)單獨(dú)治療組相比，前者腫瘤壞死面積百分比、A D 明顯高于后者。兩個(gè)聯(lián)合治療組之間，腫瘤壞死面積百分比、M V D 、A D 均無顯著性差異。以腫瘤壞死面積百分比為指標(biāo)作A ×B析因方差分析，結(jié)果顯示放療和H W U 之間存在顯著的協(xié)同效應(yīng)，P < 0 ．o l 。j結(jié)論H I F U 治療腫瘤的效應(yīng)除熱效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)外，還存在免疫效應(yīng)、與放療間的協(xié)同效應(yīng)。H I F U 引起腫瘤組織的壞死、凋亡及

3、微血管生成減少是熱效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)、免疫效應(yīng)等共同作用的結(jié)果，而不是某一效應(yīng)的單獨(dú)作用的結(jié)果。第二部分高強(qiáng)度聚焦超聲聯(lián)合內(nèi)分泌治療和( 或) 放療治療前列腺癌的療效初步觀察目的探討H I F U 治療前列腺癌，尤其是H I F U 聯(lián)合內(nèi)分泌治療和低劑量外放療治療晚期前列腺癌的臨床療效及以此降低放療并發(fā)癥發(fā)生率的可行性。p 法 應(yīng)用H I F U 聯(lián)合內(nèi)分泌治療和( 或) 低劑量外放療治療對(duì)1 2 例前列腺癌病人( B 期1 例，D 期1

4、 1 例) 進(jìn)行了治療。治療后對(duì)所有臨床資料進(jìn)行回顧性研究分析，討論H I F U 治療前列腺癌的適應(yīng)證、并發(fā)癥、治療方法、療效等。結(jié)果完成治療的1 1 例。1 例失訪。l 例B 期病人經(jīng)H I F U 治療后血P S A 恢復(fù)正常，局部腫瘤灶完全消失。9 例D 期前列腺癌病人接受了H I F U 聯(lián)合內(nèi)分泌治療和低劑量外放療的綜合治療，其中5 例基本緩解，1 例部分緩解，3 例治療失敗。所有病人均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。I結(jié)論H I F U