女性絕經(jīng)前后骨密度、脂肪分布及超重與看電視的關(guān)系.pdf

1、研究背景及問(wèn)題：
　　看電視不僅是現(xiàn)代人們休閑、娛樂(lè)的主要生活方式之一，也與健康或疾病的諸多方面存在關(guān)聯(lián)。骨密度下降、身體脂肪特別是腹部脂肪的聚集分別是骨折（如盆骨骨折）以及各種心腦血管疾?。òǜ哐獕骸⑻悄虿〉龋┑闹饕A(yù)測(cè)因子。目前，關(guān)于骨密度、身體脂肪、超重與看電視持續(xù)時(shí)間關(guān)系的研究主要集中在青少年/兒童人群，在成人中的研究較少或結(jié)果不一致或不十分清楚。同時(shí)，身體脂肪的分布是否與看電視持續(xù)時(shí)間有關(guān)還未見(jiàn)報(bào)道，超重/肥胖與看電視

2、持續(xù)時(shí)間的因果聯(lián)系仍存有爭(zhēng)議。此外，女性特別是絕經(jīng)后女性患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)高于男性。因此,本研究著重討論3個(gè)問(wèn)題:①女性絕經(jīng)前后骨密度與看電視持續(xù)時(shí)間(DTV)的關(guān)系;②女性絕經(jīng)前后身體脂肪及脂肪分布與DTV的橫斷面關(guān)系;以及③基于前瞻性數(shù)據(jù)研究女性超重與DTV的關(guān)聯(lián)。
　　研究對(duì)象與方法：
　　研究對(duì)象為626名杭州市（橫斷面）和1017名全國(guó)（同時(shí)含2004年、2006年和2009年的隊(duì)列數(shù)據(jù)）的成年女性。骨密度、脂肪

3、分布采用雙能量X射線吸收法進(jìn)行測(cè)量。BMI的計(jì)算公式為:體重（千克）÷身高的平方（米2），BMI≥25千克/米2時(shí)被定義為超重（WHO判定標(biāo)準(zhǔn)）。DTV與其他變量采用面對(duì)面間卷調(diào)查的方式獲得。統(tǒng)計(jì)分析方面，主要采用多元線性回歸以及混合效應(yīng)logistic回歸等方法對(duì)看電視持續(xù)時(shí)間與骨密度、脂肪及脂肪分布的橫斷面關(guān)系以及DTV與超重的關(guān)聯(lián)（前瞻性）進(jìn)行研究，同時(shí)對(duì)模型的交互作用和敏感性進(jìn)行分析。
　　研究結(jié)果：
　　1、成年女

4、性特別是絕經(jīng)前女性骨密度與DTV的關(guān)系有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，絕經(jīng)前女性較長(zhǎng)的DTV表現(xiàn)出較低的骨質(zhì)密度，這一結(jié)果已經(jīng)考慮了年齡、體重、城鄉(xiāng)、吸煙、飲酒、教育、收入、職業(yè)性體力活動(dòng)以及體育鍛煉等混雜因素的影響。
　　2、在控制了相關(guān)混雜因素后，絕經(jīng)后女性DTV（特別是超過(guò)3小時(shí)/天）與其全身脂肪百分比及中心性脂肪聚集（腹部脂肪百分比、Android脂肪百分比或Android脂肪百分比/Gynoid脂肪比值）的關(guān)聯(lián)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3

5、、成年女性特別是50歲后女性2004年至2006年DTV的變化值/率(≥90分鐘/天或≥100％)與其2009年超重有關(guān)。
　　研究結(jié)論：
　　成年女性DTV分別與其絕經(jīng)前骨密度、絕經(jīng)后中心性脂肪聚集存在密切關(guān)聯(lián)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)DTV及其變化值/率與女性特別是50歲后女性的新發(fā)超重有關(guān)。這些結(jié)果對(duì)于預(yù)防女性骨質(zhì)疏松或骨折、超重/肥胖特別是中心性肥胖提供了新的“靶點(diǎn)”。今后，可在限制成年女性DTV在3小時(shí)/天以下或限制DTV的縱向增