絕經(jīng)后女性2型糖尿病患者血清胎球蛋白A與骨密度及糖脂代謝的關(guān)系.pdf

1、目的：研究絕經(jīng)后女性2型糖尿病(T2DM)患者血清胎球蛋白A(Fetuin-A)水平及與骨密度(BMD)和糖脂代謝的關(guān)系。
　　 方法：選擇2008年10月至2010年3月在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的絕經(jīng)后T2DM女性患者44例，及年齡、絕經(jīng)年限、體重指數(shù)相匹配的絕經(jīng)后健康女性41例。酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測(cè)定血清Fetuin-A，葡萄糖氧化酶法測(cè)定空腹血糖及餐后2h血糖(FPG、2hPG)；化學(xué)發(fā)光法測(cè)定空腹C肽及

2、餐后2h C肽(FCP、2hCP)；采用HOMA計(jì)算器計(jì)算HOMA-IR及HOMA％B；高效液相分析法測(cè)定HbA1c；雙能X線吸收法(DXA)測(cè)量后前位第1-4腰椎(PAL1-4)、左側(cè)股骨頸(FN)、股骨干(Inter)、大轉(zhuǎn)子(Troth)及總股骨(Thip)BMD。
　　 結(jié)果：(1)2型糖尿病組血清Fetuin-A水平較對(duì)照組顯著降低(359.184±80.06 ug/ml，400.98±98.45 ug/ml，P<0.

3、05)，兩組骨密度無明顯差異，兩組HOMA-IR無明顯差異；(2)所有絕經(jīng)后女性血清Fetuin-A多元線性回歸分析，甘油三酯(TG)、體重指數(shù)(BMI)、空腹血糖(FPG)為Fetuin-A的獨(dú)立影響因素(b'j值分別為0.323，0.285，-0.349，P<0.05)，多元線性回歸方程為：Fetuin-A(μg/ml)=204.38+27.231×TG+9.055×BMI-12.095×FPG。(3)正常絕經(jīng)后女性血清Fetuin

4、-A多元線性回歸分析，TG、BMI、HOMA-IR為Fetuin-A的獨(dú)立影響因素(6'j值分別為0.297，0.216，-0.383，P<0.05)。(4)2型糖尿病組中，多元線性回歸提示TG、BMI與Fetuin-A呈顯著正相關(guān)(b'j=0.392，0.308，P<0.05)，HbA1c與Fetuin-A呈獨(dú)立負(fù)相關(guān)關(guān)系(b'j=-0.291，P<0.05)；多元回歸方程為血清Fetuin-A(μg/ml)=201.046+23.6