結(jié)直腸癌中CD151和CD31表達及對肝轉(zhuǎn)移影響的研究.pdf

1、目的:應(yīng)用免疫組化技術(shù)檢測結(jié)直腸癌原發(fā)灶癌組織及癌旁正常粘膜組織中CD151及CD31蛋白的表達情況，并結(jié)合臨床病理資料，探討CD151及CD31的表達與結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展及肝轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系。
　　 方法:選取經(jīng)手術(shù)治療的52例結(jié)直腸癌患者的原發(fā)灶癌組織及癌旁正常粘膜組織（距癌緣＞10cm），采用免疫組化技術(shù)檢測癌組織和癌旁正常組織中CD151及CD31蛋白的表達情況，結(jié)合臨床病理資料，分析他們與結(jié)直腸癌發(fā)生、發(fā)展及肝轉(zhuǎn)移間的關(guān)系

2、。
　　 結(jié)果:CD151蛋白在52例結(jié)直腸癌患者原發(fā)灶癌組織中陽性率為57.69％，在癌旁正常黏膜組織中為9.61％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。CD151在結(jié)直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移組陽性率為91.67％，不伴肝轉(zhuǎn)移組為47.50％，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）;在伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組陽性率為70.97％，不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組為38.10％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）;在浸潤達漿膜（外）組的陽性率為75.00％，浸潤粘膜及肌層

3、組為42.86％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);在TNM分期中總體陽性率有差異，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，其中Ⅳ期為91.67％，Ⅰ期為22.22％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.0071)，其余各組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.0071);CD151的表達與患者性別、年齡、分化程度、腫瘤生長部位無關(guān)，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　 CD31蛋白在52例結(jié)直腸癌患者原發(fā)灶癌組織中的陽性率為67.31％，癌旁

4、正常粘膜組織為13.46％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。CD31在結(jié)直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移組的陽性率為100％，不伴肝轉(zhuǎn)移組為57.50％，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;在低分化組陽性率為100％，高、中分化組的為55.26％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;在浸潤達漿膜（外）組的陽性率為78.12％，粘膜及肌層的為50.00％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);在伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組陽性率為80.65％，不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組為47.62％

5、，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);在TNM(Ⅲ+Ⅳ)期的陽性率為83.87％，TNM(Ⅰ+Ⅱ)期的為42.86％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);CD31的表達與患者性別、年齡、腫瘤生長部位無關(guān)，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　 CD151與CD31蛋白在結(jié)直腸癌組織中的表達呈正相關(guān)關(guān)系（rs=0.483，P=0.000）。
　　 結(jié)論:
　　 1.CD151和CD31蛋白在結(jié)直腸癌組織中的表達明顯

6、高于正常粘膜組織，并伴隨腫瘤浸潤程度增加、TNM分期進展及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈增高趨勢。
　　 2.CD151和CD31蛋白在結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移組明顯高于未轉(zhuǎn)移組，CD151具有穩(wěn)定腫瘤新生血管的作用，協(xié)同CD31促進結(jié)直腸癌組織中新生毛細血管的增殖，為結(jié)直腸癌發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移提供結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。
　　 3.CD151及CD31可能作為結(jié)直腸癌浸潤、轉(zhuǎn)移相關(guān)的重要指標(biāo)，聯(lián)合檢測二者在結(jié)直腸癌組織中的表達水平，可能會對預(yù)測結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移、評估