中央型肝轉(zhuǎn)移對肝切除術(shù)后結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者預后的影響.pdf_第1頁
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1、背景：肝轉(zhuǎn)移灶的根治性切除可以顯著提高結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的五年生存率，但術(shù)后的復發(fā)率仍高。有很多因素影響患者的預后，包括原發(fā)灶淋巴結(jié)是否受侵、轉(zhuǎn)移灶直徑、轉(zhuǎn)移灶數(shù)目、術(shù)前CEA水平、原發(fā)腫瘤切除至診斷肝轉(zhuǎn)移的時限等，而肝轉(zhuǎn)移灶位置的預后價值極少被提及。
　　目的：本文旨在評估肝轉(zhuǎn)移灶位置對結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者預后的影響。
　　方法：收集重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院2010-2015年間結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者共51例，這些患者均行原發(fā)灶

2、及肝轉(zhuǎn)移灶的根治性切除（肝葉或肝段切除），根據(jù)肝轉(zhuǎn)移灶位置的不同將這些患者分為兩組：中央型組和周圍型組。通過回顧性分析研究比較兩組患者預后情況。
　　結(jié)果：51例患者3年總生存率及無病生存率分別為58.7％、23.1%。中央型組患者的總生存率及無病生存率較周圍型均有明顯統(tǒng)計學差異（P=0.003、P=0.034）。預后因素的log-rank檢驗結(jié)果顯示：中央型肝轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移灶直徑≥5cm、轉(zhuǎn)移灶數(shù)目＞1等因素明顯降低患者總生存率，只

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