全喉冰凍連續(xù)切片的組織學(xué)研究及在喉癌切緣研究中的初探.pdf

1、目的：
　　本研究通過(guò)Leica CM3600XP大型冰凍切片機(jī)在對(duì)成人整體喉組織大表面連續(xù)切片組織學(xué)觀(guān)察，以明確喉組織的組織學(xué)構(gòu)成及其邊界，探討喉組織的解剖學(xué)分界及各組織間的相互關(guān)系方面進(jìn)行了技術(shù)與方法的摸索，探索出了一條對(duì)喉組織大表面連續(xù)切片技術(shù)操作方法與規(guī)范。并對(duì)病變的全喉組織進(jìn)行立體研究，了解喉癌浸潤(rùn)的三維立體特征，Leica CM3600XP大型冰凍切片機(jī)在為正常喉組織及喉癌的計(jì)算機(jī)顯微三維重建，為喉癌的CT和MRI的明

2、確診斷及范圍判斷提供更為精確的斷層解剖依據(jù)，喉癌的外科手術(shù)切除提供安全切緣的界限，提高手術(shù)成功率方面的應(yīng)用提供了新的思路、方法、技術(shù)探索與理論研究。
　　方法：
　　材料,經(jīng)正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)的正常喉組織，結(jié)構(gòu)完整的無(wú)頭頸部疾病的華北地區(qū)正常成年男性新鮮冰凍尸喉，年齡在42～56歲，上起自舌骨，下至第2氣管環(huán)，喉內(nèi)解剖標(biāo)志清楚，聲門(mén)結(jié)構(gòu)正常的新鮮冰凍標(biāo)本2例。病理喉組織為山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科于2013-2014年行

3、全喉摘除術(shù)的全喉新鮮冰凍標(biāo)本2例，病理檢查確診為喉部鱗狀細(xì)胞癌，所有標(biāo)本保存于-80℃冰柜。
　　1.切片前先對(duì)電腦的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行設(shè)置，本實(shí)驗(yàn)標(biāo)本切片厚度選擇20μm，切片速度為60 mm/s；
　　2.OCT溶液的配制，標(biāo)本的取材、運(yùn)輸、保存、解凍與包埋；
　　3.切片拓片;
　　4.HE染色;
　　5.采圖;
　　結(jié)果：
　　1.對(duì)Leica CM3600XP大型冰凍切片機(jī)的使用方法與技術(shù)進(jìn)

4、行探索，摸索出了一條對(duì)全喉組織連續(xù)切片技術(shù)的操作方法與規(guī)范。
　　2.使用Leica CM3600XP大型冰凍切片機(jī)過(guò)程中摸索出了一種對(duì)大型切片染色的新方法；
　　3.得到了一組正常喉組織的大喉連續(xù)切片資料（冠位+水平位）；
　　4.得到了一組喉癌全喉連續(xù)切片資料。
　　5.觀(guān)察到一些未被腫瘤侵犯的屏障結(jié)構(gòu)。
　　結(jié)論：
　　我們使用的這種方法具有切片精準(zhǔn)、使用方便、制片快捷等優(yōu)勢(shì)，可以解決以往對(duì)于大