膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶股骨止點(diǎn)的臨床解剖學(xué)研究.pdf

1、目的:
　　定量分析國(guó)內(nèi)南方成人膝關(guān)節(jié)標(biāo)本,測(cè)量前交叉韌帶(AnteriorCruciateLigament,ACL)股骨止點(diǎn)的的大小、面積及其與髁間窩周邊結(jié)構(gòu)的相對(duì)空間位置。探討上述測(cè)量值對(duì)ACL重建的參考意義。
　　材料與方法:
　　對(duì)12例新鮮冰凍成人膝標(biāo)本進(jìn)行解剖學(xué)研究,用游標(biāo)卡尺測(cè)量ACL股骨止點(diǎn)長(zhǎng)徑d1、短徑d2及ACL與遠(yuǎn)髁、后髁的距離d3、d4、股骨止點(diǎn)中心點(diǎn)至過(guò)頂點(diǎn)的距離d5。用量角器測(cè)量股骨止點(diǎn)中心

2、點(diǎn)至過(guò)頂點(diǎn)連線與股骨縱軸的在矢狀位上的夾角(α1)、股骨止點(diǎn)長(zhǎng)軸與股骨縱軸夾角(α2)、股骨止點(diǎn)中心點(diǎn)在髁間窩表盤時(shí)針的位置。用Photoshop軟件換算出ACL股骨止點(diǎn)實(shí)際面積。測(cè)量值以x±S表示。按“男女”、“左右”為分組變量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1、ACL及其股骨止點(diǎn)的解剖學(xué)特點(diǎn)
　　在膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)中,從側(cè)面可以看到ACL沿自身旋轉(zhuǎn),ACL股骨止點(diǎn)以橢圓形為主,邊緣靠近遠(yuǎn)端和后側(cè)的軟骨邊緣。

3、　　2、ACL股骨止點(diǎn)測(cè)量結(jié)果
　　12例標(biāo)本ACL股骨止點(diǎn)測(cè)量結(jié)果如下:d1:(15.34±1.15)mm;d2:(7.77±1.08)mm;d3:(5.55±0.62)mm;d4:(3.57±0.46)mm;d5:(12.19±1.06)mm;α1:(31.40±4.77)°;α2:(25.93±7.87)°;S:(95.70±9.28)mm2;表盤時(shí)鐘定位股骨止點(diǎn)中心點(diǎn)T:左膝為1:44±6.32′,右膝為10:18±7.5

4、8′。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析示:ACL股骨止點(diǎn)的面積、長(zhǎng)軸、短軸及與遠(yuǎn)髁軟骨的距離、股骨止點(diǎn)中心點(diǎn)至過(guò)頂點(diǎn)的距離,性別的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);沿短軸方向ACL與后髁的距離、股骨止點(diǎn)中心點(diǎn)至過(guò)頂點(diǎn)連線與股骨縱軸的在矢狀位上的夾角(α1)、股骨止點(diǎn)長(zhǎng)軸與股骨縱軸夾角(α2),男女兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。以上各測(cè)量值左右兩側(cè)的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、在膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)中,ACL沿自身發(fā)