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文檔簡介
1、目的:調(diào)查分析偏頭痛致殘程度及偏頭痛患者藥物濫用的發(fā)生情況,以便針對性地對藥物過度使用頭痛患者進(jìn)行替代及預(yù)防治療。
方法:選擇2011年3月到2011年8月期間在山東省立醫(yī)院頭痛專病門診就診的資料完整的偏頭痛患者120例。診斷依據(jù)2004年國際頭痛協(xié)會提出的診斷標(biāo)準(zhǔn),并且排除了其他原發(fā)性頭痛以及顱內(nèi)壓增高、高血壓性頭痛、頭痛型癲癇、繼發(fā)性頭痛,收集所有患者個人基本資料、病史、體格檢查、輔助檢查等臨床資料及藥物治療情況,對入
2、選病例通過頭痛嚴(yán)重程度評分(VAS)、偏頭痛致殘程度評估問卷(MIDAS)進(jìn)行調(diào)查。
結(jié)果:120例偏頭痛患者中存在藥物過度使用頭痛的患者22例,占18.33%;而且藥物過度使用頭痛的VAS評分(8.5±0.5)明顯比非藥物過度使用頭痛患者(4.7±0.2)更高(P<0.05),藥物過度使用頭痛組患者M(jìn)IDAS各項得分及總分(58.8天)明顯高于非藥物過度使用頭痛組MIDAS總分(33.0天)(P<0.05)。
3、 結(jié)論:藥物過度使用頭痛發(fā)生率較高,而且引起更為嚴(yán)重的后果,臨床應(yīng)該重視并積極治療和預(yù)防。
第二部分:
目的:通過觀察用普瑞巴林替代患者濫用藥物治療前后患者生命質(zhì)量和頭痛程度的變化,研究普瑞巴林作為替代藥物的可行性。
方法:選擇2011年3月到2012年1月期間在山東省立醫(yī)院頭痛專病門診就診的藥物過度使用頭痛患者69例。診斷依據(jù)2004年國際頭痛協(xié)會提出的診斷標(biāo)準(zhǔn),并且排除了原發(fā)性頭痛以及顱內(nèi)
4、壓增高、高血壓性頭痛、頭痛型癲癇、繼發(fā)性頭痛。收集所有患者一般情況、家族史、伴隨癥狀、頭痛持續(xù)時間、頭痛發(fā)作頻率、頭痛嚴(yán)重程度、輔助檢查等臨床資料及藥物治療情況并完成頭痛藥物依賴問卷(MDQ-H),對入選病例采用普瑞巴林干預(yù):所有患者給予普瑞巴林每次1片,每日2次口服,連續(xù)應(yīng)用3周后停藥;治療時每晚口服氟桂利嗪5mg,連用12周。記錄患者治療前后頭痛持續(xù)時間、頭痛發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度和治療后藥物不良反應(yīng)。治療前后分別完成通過SF-36量表
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