圍術期口服普瑞巴林在肺癌根治術后慢性疼痛中的作用.pdf

1、碩士學位論文學校代碼10533密級公玨圍術期口服普瑞巴林在肺癌根治術后慢性疼痛中的作用EffectivenessofperioperativeoralpregabalinonchronicpostsurgicalpainafterradicalsectionofChroPnatterraoicalresecuonlungcancer作者姓學科專研究方學院(系、指導教：文玲玲：臨床醫(yī)學：麻醉學：湘雅三醫(yī)院：廖琴副教授論文答辯日期—鄉(xiāng)／毒奶

2、7≯易答辯委員會主中南大學湘雅三醫(yī)院2013年05月名業(yè)向聽師圍術期口服普瑞巴林在肺癌根治術后慢性疼痛中的作用摘要：目的：探討圍術期口服普瑞巴林能否緩解肺癌根治術病人術后的慢性疼痛。方法：納入2065歲全麻下行擇期肺癌根治術的患者90例，ASAIIII級，按照隨機的方法分成三組，每組30例。PP組：手術當天術前兩小時口服普瑞巴林300mg，手術第二天開始口服普瑞巴林150mg，bidx5天；P組：術前兩小時口服普瑞巴林300mg，手術第

3、二天開始口服普瑞巴林75mg，bidx5天；C組：術前兩小時口服安慰劑(空膠囊)一粒，手術第二天開始口服安慰劑，bidx5天；三個組術后均給予舒芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)。觀察并記錄術后4、8、12、24、48、72、96、120h患者的NRS評分和不良反應。術后2、4、6個月時電話隨訪患者術后慢性疼痛的程度和疼痛性質。結果：1三組患者的年齡、身高、性別構成比、體重、手術時間、術后放化療以及術后120h各觀察點疼痛NRS評分均無統(tǒng)計

4、學差異(PO05)；2術后2個月三組間比較：PP組和P組的靜息痛以及運動痛NRS評分均明顯低于C組(PO05)，術后4個月和6個月PP組的運動痛NRS評分明顯低于C組(PO05)。結論：圍術期口服普瑞巴林聯(lián)合舒芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛可以緩解肺癌根治術患者術后兩個月的靜息痛和術后半年的運動痛；能降低這類患者術后2個月神經病理性疼痛的發(fā)生率；但不能降低術后半年內靜息痛和運動痛的發(fā)生率。圖0副，表5個，參考文獻42篇。關鍵詞：普瑞巴林；肺癌根治術