山東地區(qū)漢族人上頜第二前磨牙髓腔形態(tài)及根管情況的錐束CT觀察.pdf

1、目的:本研究通過使用CBCT機對山東地區(qū)漢族人上頜第二前磨牙的髓腔形態(tài)進行測量及根管情況進行觀察,獲得山東地區(qū)漢族人上頜第二前磨牙髓腔形態(tài)及根管形態(tài)的解剖特征。為口腔各學科臨床、教學和科研提供解剖學資料及理論依據(jù)。
　　 材料與方法:收集2010.09-2011.12山東地區(qū)漢族人群中因牙周病及正畸所拔除的90顆上頜第二前磨牙,選擇的離體牙均為牙根發(fā)育完全、牙體完整、無吸收、無縱裂、未接受過牙髓治療的上頜第二前磨牙。并對患者的基

2、本信息如姓名、性別、牙位、年齡、身高、民族、籍貫及拔牙原因進行標記。按年齡依次分為A組青少年組(＜25周歲),B組中青年組(25～60周歲),C組老年組(＞60周歲)三組。CBCT機(PLANMECA,芬蘭)在84kV,10mA條件下對3組牙齒進行掃描,1.使用Romexis三維分析軟件對髓腔形態(tài)的以下指標進行測量:頸部髓室的厚度,頰尖至頰側髓角的距離;腭尖至腭側髓角的距離;牙尖至髓頂?shù)木嚯x;牙尖至萌底的距離;髓室高度;髓頂至根分叉的距

3、離;髓底至根分叉的距離。采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。2.使用Romexis三維分析軟件觀察并記錄牙根數(shù)目,根管數(shù)目,根管類型,側支根管及管間吻合等。
　　 結果:1,獲得山東地區(qū)漢族人不同年齡段上頜第二前磨牙髓腔形態(tài)解剖數(shù)據(jù)。A組結果如下:頸部髓室的厚度:4.37mm,頰尖至頰側髓角距離:3.97mm;腭尖至腭側髓角的距離:4.01mm;牙尖至髓頂?shù)木嚯x7.02mm,牙尖至髓底的距離:11.02mm,髓室高度:3

4、.02mm,髓頂至根分叉的距離:8.35mm,髓底至根分叉的距離:5.75mm。B組結果如下:頸部髓室的厚度:4.26mm,頰尖至頰側髓角距離:4.38mm;腭尖至腭側髓角的距離:4.32mm;牙尖至髓頂?shù)木嚯x7.23mm,牙尖至髓底的距離:10.82mm,髓室高度:2.71mm。C組結果如下:頸部髓室的厚度:4.02mm,頰尖至頰側髓角距離:4.58mm;腭尖至腭側髓角的距離:4.67mm;牙尖至髓頂?shù)木嚯x7.56mm,牙尖至髓底的距

5、離:10.54mm,髓室高度:2.36mm,髓頂至根分叉的距離:7.35mm,髓底至根分叉的距離:5.35mm。
　　 2,獲得山東地區(qū)漢族人上頜第二前磨牙根管解剖形態(tài)特征。本研究中發(fā)現(xiàn)上頜第二前磨牙單根牙為86顆,雙根牙為4顆。單根管牙53顆,雙根管牙37顆。根尖1/3分叉的牙齒8顆。根管類型出現(xiàn)了Vetucci分類法中的Ⅰ-Ⅵ型。其中以TypeⅠ型及TypeⅡ型為主。實驗中觀察到28顆單雙混合型根管。單雙混合型根管中根管分叉

6、區(qū)可出現(xiàn)在在根管任何位置,絕大多數(shù)靠近根尖1/3區(qū)。約12.2%的牙齒發(fā)現(xiàn)側支根管,約4.4%的牙齒出現(xiàn)管間吻合。
　　 結論:1、山東地區(qū)漢族人上頜第二前磨牙不同年齡段髓腔形態(tài)測量指標存在一定差異。其中,髓腔高度變化較明顯。青少年髓室高度約3mm,中青年人髓室高度約2.71mm。老年人髓室高度約2.3mm。髓腔厚度各組約為4mm。牙尖至髓室頂?shù)木嚯x約為7mm。隨著年紀增大,距離逐漸增大。
　　 2、山東地區(qū)漢族人上頜第