上頜前磨牙根管峽部的研究.pdf

1、根管峽部(canal isthmus)是指同一牙根內(nèi)兩根管之間含有牙髓或牙髓生成組織的一種窄形、帶狀結(jié)構(gòu)。以往有學(xué)者曾將其作為根管間通道、側(cè)枝連接、管間吻合等來(lái)討論。任何含有兩個(gè)根管的單個(gè)牙根內(nèi)均有可能存在根管峽部。根管峽部?jī)?nèi)通常存在壞死的牙髓組織、細(xì)菌及代謝產(chǎn)物，使根管清理的難度增加。在根尖手術(shù)中，根尖切除后使得原本與外界不通連的峽部暴露，對(duì)于峽部預(yù)備及充填的不足往往會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗。 上頜前磨牙在牙根的解剖和根管的形態(tài)上有較

2、多的變異，以往有很多學(xué)者對(duì)上頜前磨牙的根管形態(tài)及類型進(jìn)行了研究，但是對(duì)上頜前磨牙根管峽部的研究卻很少。上頜前磨牙單根雙根管率較高，其根管峽部的發(fā)生率因此也較高。本實(shí)驗(yàn)對(duì)單根的上頜前磨牙根尖1-6mm區(qū)域根管峽部的發(fā)生率和位置以及根管的類型和根管分叉或合并的水平位置做一研究，為提高臨床上頜前磨牙根管治療及根尖外科手術(shù)成功率提供解剖依據(jù)。 目的：研究單根的上頜前磨牙根尖1-6mm區(qū)域根管峽部出現(xiàn)的位置和發(fā)生率以及根管的類型和根管分叉

3、或合并的水平位置。 方法：挑選拔除的50顆上頜第一前磨牙及60顆上頜第二前磨牙。用透明白凝塑料包埋牙根。自根尖開始，片切去除1mm牙根后，用美藍(lán)染色根切面，在顯微鏡下觀察并記錄各橫截面的根管數(shù)和峽部分布情況。在距根尖1-6mm區(qū)域內(nèi)每隔1mm處重復(fù)以上操作。 結(jié)果：?jiǎn)胃纳项M第一前磨牙雙根管率是54.00％：?jiǎn)胃纳项M第二前磨牙雙根管率是41.67％。上頜前磨牙根管峽部在距離根尖4mm水平發(fā)生率最高。 結(jié)論：上頜