濟(jì)南地區(qū)支氣管哮喘患者藥物治療現(xiàn)狀.pdf

1、研究背景:
　　 支氣管哮喘是目前威脅公共健康最主要的慢性肺部疾病,是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾病,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加,臨床以反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽等為主要癥狀特征,是我國的常見病和多發(fā)病之一,該病極大的影響了患者的勞動能力和生活質(zhì)量,治療哮喘的目的在于減少發(fā)作,改善呼吸功能,防止氣道組織增厚與狹窄?？寡?、對癥、免疫治療被認(rèn)為是支氣管哮喘最基本的治療方法,但我國幅員遼闊,人口眾多,經(jīng)濟(jì)發(fā)展

2、水平不平衡,人群生活水平、醫(yī)療服務(wù)水平、對疾病的診治水平均存在較大差異,因此當(dāng)今哮喘患者用藥不規(guī)范情況普遍存在,尤其是占大多數(shù)人口的農(nóng)村哮喘患者用藥不規(guī)范情況未得到應(yīng)有的重視。此次在濟(jì)南地區(qū)較大樣本調(diào)查哮喘患者的用藥現(xiàn)狀,從而總結(jié)分析當(dāng)今本地區(qū)城鄉(xiāng)哮喘患者用藥現(xiàn)狀及用藥差異,為規(guī)范哮喘用藥提供資料。
　　 目的:
　　 1.了解濟(jì)南地區(qū)普通人群哮喘患者的用藥現(xiàn)狀。
　　 2.比較濟(jì)南地區(qū)城鎮(zhèn)與農(nóng)村哮喘患者的用藥差

3、異。
　　 對象與方法:
　　 采用流行病學(xué)調(diào)查的方法,通過分層整群隨機(jī)抽樣獲得調(diào)查對象,共隨機(jī)抽取濟(jì)南地區(qū)58個居委會,40個自然村,1萬余人作為調(diào)查對象。以現(xiàn)場問卷調(diào)查的形式開展。調(diào)查人員由齊魯醫(yī)院呼吸科、皮膚科、耳鼻喉科醫(yī)師及實習(xí)醫(yī)師,山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院大三以上年級醫(yī)學(xué)生組成。所有參與人員均經(jīng)過系統(tǒng)、嚴(yán)格的培訓(xùn)。問卷參照北京協(xié)和醫(yī)院編制的《中國主要過敏性疾病流行病學(xué)研究問卷調(diào)查》過敏性哮喘部分,分初篩問卷和專業(yè)問卷兩部

4、分,初篩問卷完成后排除過敏性哮喘者結(jié)束調(diào)查,疑有過敏性哮喘者完成哮喘專業(yè)問卷。用SPSS13.0FOR WINDOWS進(jìn)行統(tǒng)計分析,率的檢驗為卡方檢驗,p＜0.05時認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義?；颊咭话闱闆r描述性研究分析為計數(shù)資料,采用百分比表示。
　　 結(jié)果:
　　 1.濟(jì)南地區(qū)哮喘患者治療狀況不佳,用藥十分混亂。在接受調(diào)查的13000余名對象中,共篩查出198名支氣管哮喘患者(城鎮(zhèn)哮喘患者107人,農(nóng)村哮喘患者91人)。治療藥

5、物中抗生素的使用率為43.43％(城鎮(zhèn)和農(nóng)村差異具有顯著性p＜0.05,分別為28.04％和61.54％);糖皮質(zhì)激素的使用率為17.68％(城鎮(zhèn)和農(nóng)村差異具有顯著性p＜0.05,分別為23.36％和10.99％);茶堿類藥物的使用率為33.33％(城鎮(zhèn)和農(nóng)村差異具有顯著性p＜0.05,分別為19.63％和49.65％);β2受體激動劑的使用率為17.17％(城鎮(zhèn)21.50％,農(nóng)村12.09％);抗組胺藥的使用率為24.24％(城鎮(zhèn)25