胃腸道間質(zhì)瘤預(yù)后相關(guān)因素分析.pdf

1、目的:探討影響胃腸道間質(zhì)瘤(gastrointestinal stromal tumors，GISTs)預(yù)后的因素，為GISTs的臨床治療和預(yù)后分析提供依據(jù)?！?材料和方法:①收集2000年1月～2006年8月上海市交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院80例消化道間葉組織腫瘤病例，所有標(biāo)本進行切片、HE染色及免疫組化染色，通過組織形態(tài)學(xué)觀察及免疫組化染色方法來進一步確診；②68例確診為GISTs,隨訪資料完整65例，隨訪率為96％，隨訪時間

2、9～89個月；③回顧病理及其他臨床資料，采用單因素法分析年齡、性別、腫瘤的直徑、部位、術(shù)中有無侵犯、核分裂數(shù)、Flecther分級及CD117、CD34、Vimentin、Desmin、S-100、MSA、SMA的表達(dá)與該病預(yù)后的關(guān)系。有統(tǒng)計學(xué)差異的因素用Kaplan-Meier法計算生存率并繪制生存曲線。 結(jié)果:性別、年齡、腫瘤部位、術(shù)中組織有無侵犯、CD117、Desmin、SMA及S-100表達(dá)等因素，采用死亡率、復(fù)發(fā)率及

3、轉(zhuǎn)移率單因素分析，差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。核分裂指數(shù)<5/50HPF組生存率明顯優(yōu)于核分裂指數(shù)≥5/50HPF組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。Flecther分級極低度/低度/中度侵襲危險組生存率明顯優(yōu)于高度侵襲危險種組。CD34表達(dá)陽性組生存率明顯優(yōu)于陰性組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。MSA表達(dá)陰性組生存率明顯優(yōu)于MSA表達(dá)陽性組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。腫瘤直徑、Vimentin表達(dá)，采用復(fù)