急性胰腺炎患者外周血內(nèi)毒素核心抗體及TNF-α水平變化與病情嚴重度的關系.pdf

1、目的:探討內(nèi)毒素核心抗體水平及TNF-α水平與急性胰腺炎病情嚴重度之間的關系。 方法:應用ELISA的方法測定瑞金醫(yī)院外科自2006年6月至2007年2月間收治的30例急性胰腺炎患者發(fā)病入院第1天、第7天與第14天的外周血內(nèi)毒素核心抗體水平和TNF-α水平，并設20例正常對照。 結果:輕型急性胰腺炎患者和重癥急性胰腺炎患者在入院第1天的外周血內(nèi)毒素核心抗體水平都明顯于低于對照組（P<0.01）。重癥急性胰腺炎患者第1天的

2、外周血內(nèi)毒素核心抗體水平明顯低于輕型胰腺炎患者同期水平（P<0.01），SAP患者在第7、第14天時內(nèi)毒素抗體水平高于同期MAP患者水平（P<0.01）。伴有臟器功能損害的SAPⅡ級患者與沒有臟器損害SAPI級患者相比，在第1天的內(nèi)毒素核心抗體水平較低，但是第7、第14天的內(nèi)毒素核心抗體水平，SAPⅡ級患者則高于SAPI級患者（P<0.01）。輕型胰腺炎患者與重癥急性胰腺炎患者在入院第1、7、14天的外周血TNF-α水平均高于正常對照組

3、（P<0.01）,重癥急性胰腺炎患者各天的水平均高于輕型胰腺炎患者同期水平，伴有臟器功能障礙的SAPⅡ級患者各時期的TNF-α水平均高于沒有臟器功能障礙的SAPⅠ級患者。SAP患者與MAP患者相比，入院時的血鈣水平（P<0.01）和中性粒細胞水平（P<0.01）有統(tǒng)計學差異，而其他各項生化指標不存在差異。 結論:內(nèi)毒素核心抗體水平和TNF-α水平在不同嚴重度的急性胰腺炎患者中差異顯著，并隨病情而變化，早期測定其水平是評