頸前路多節(jié)段椎體次全切除鈦籠植入重建頸椎生理弧度的實驗研究.pdf

1、目的：研究頸椎前路多節(jié)段椎體次全切除減壓后兩種鈦籠植入方法對頸椎生理弧度的影響。為臨床頸椎多節(jié)段病變在術中更好的重建頸椎生理弧度提供實驗依據。 方法：選用7具成年防腐尸體頸段標本，拍頸椎標準側位X光片定位并作為空白對照組。先將頸4-5、頸5-6、頸6-7椎間盤切除，置頸椎撐開器撐開椎間隙，將頸5、頸6椎體次全切除后用游標卡尺測量頸4椎體下緣至頸7椎體上緣間距離。將鈦籠剪成相關長度不預彎植入減壓槽中作為非預彎組，拍頸椎標準側位X光

2、片。最后將不預彎鈦籠取出，將預彎的鈦籠植入相應標本后作為預彎組，拍頸椎標準側位X光片。比較三組側位X光片，測量頸椎Cobb角度，手術節(jié)段椎間角度，手術節(jié)段椎間高度；收集各相關數(shù)據供統(tǒng)計分析。 結果：鈦籠預彎組的頸椎弧度(39.44°±5.58)及手術節(jié)段椎間角度(32.93°±4.51)均較鈦籠非預彎組(26.19°±6.74、17.46°±2.83)和空白對照組(23.26°±7.25、15.23°±4.19)有顯著的改善(p

3、＜0.01)。鈦籠非預彎組的頸椎弧度和手術節(jié)段椎間角度和空白對照組相比無顯著性差異(p＞0.05)。鈦籠預彎組(68.86mm±4.74)和鈦籠非預彎組(68.50mm±4.97)的手術節(jié)段椎間高度相比無顯著性差異(p＞0.05)，但二者與空白對照組(62.26mm±3.52)比較有顯著性差異(p＜0.05)。 結論：頸椎前路多節(jié)段椎體次全切除減壓后鈦籠預彎植入可以很好地恢復頸椎的生理弧度，本組實驗結果將對臨床工作有一定的指導意