頸前路椎體次全切除安全范圍探討.pdf

1、目的：探討頸前路椎體次全切除術中減壓的安全范圍。
　　方法：收集山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院2013年1月至2014年1月期間門診或住院患者頸椎CT片，測量C3-C6頸椎橫突孔的橫徑及矢狀徑；橫突孔中心與椎體前緣之間的垂直距離；橫突孔內側緣與椎體皮質內側緣之間的距離。收錄數據，應用spss13.0軟件進行統計學處理，對同一椎體兩側各徑線及同一徑線在不同椎體之間進行比較，并分析其意義。
　　結果：
　　1、左側橫突孔橫徑C36.

2、82±0.84mm C46.84±0.85mm C56.76±0.90mm C66.96±1.00mm、矢狀徑C35.83±0.73mm C45.84±0.74mm C56.02±0.84mm C66.12±0.99mm、左橫突孔中心與椎體前緣之間的垂直距離C310.92±1.42mm C410.48±1.49mm C510.38±1.72mm C611.05±1.65mm、左橫突孔內側緣與椎體皮質內側緣之間的距離C31.61±0.49

3、mm C41.74±0.54mm C51.86±0.58mm C61.92±0.60mm。
　　2、右側橫突孔橫徑C36.72±0.77mm C46.76±0.92mm C56.68±0.96mmC66.91±1.13mm、矢狀徑C35.64±0.73mm C45.68±0.80mm C55.80±0.89mm C65.88±1.08mm、右橫突孔中心與椎體前緣之間的垂直距離C311.32±1.47mm C410.83±1.53m

4、m C510.76±1.77mm C611.31±1.86mm、右側橫突孔內側緣與椎體皮質內側緣之間的距離C31.94±0.64mm C41.99±0.64mm C52.20±0.69mm C62.21±0.72mm。
　　3、同一椎體左右兩側對比：橫突孔橫徑 C3左側>右側、橫突孔矢狀徑為左側>右側、橫突孔中心與椎體前緣之間的垂直距離為左側<右側、橫突孔內側緣與椎體皮質內側緣之間的距離為左側<右側。
　　4、同一徑線上下椎

5、體對比：左側橫突孔橫徑 C6>C4>C5、矢狀徑 C6>C5>C4、橫突孔中心與椎體前緣之間的垂直距離C3>C4、C6> C5、橫突孔內側緣與椎體皮質內側緣之間的距離C6>C5>C4>C3；右側橫突孔橫徑C6> C5、矢狀徑C5>C4、橫突孔中心與椎體前緣之間的垂直距離C6> C5、C3> C4、橫突孔內側緣與椎體皮質內側緣之間的距離C5>C4。
　　結論：頸前路椎體次全切術前行頸椎CT檢查有助于避免術中損傷椎動脈；頸前路椎體次全