Smad分子在硬皮病皮膚組織上的表達(dá)研究.pdf

1、目的：檢測Smad2／3、Smad4和Smad7在硬皮病(scleroderma，SD)患者皮膚組織上的定位表達(dá)量，探討Smad分子表達(dá)異常在硬皮病發(fā)病機制中可能的作用。 材料和方法：選擇1999年5月至2004年8月在我科入院確診的SD患者皮膚活檢蠟塊38例，采取正常皮膚10例作為對照組?；顧z標(biāo)本用10％中性福爾馬林固定，石蠟包埋，并連續(xù)切片做Smad2／3，Smad4和Smad7免疫組織化學(xué)LsAB法染色，采用普通顯微鏡觀察

2、Smad2／3，Smad4 and Smad7在皮膚組織上的表達(dá)定位和全自動圖象分析系統(tǒng)(Nikon Eclipss E600型圖象掃描系統(tǒng)和Image-pro plus 4.1.0.9圖象分析軟件)進(jìn)行圖象定量分析Smad2／3，Smad4和Smad7在皮膚組織上的表達(dá)含量。 結(jié)果： 1．SD皮膚組織與正常皮膚組織上的Smad2／3、Smad4和Smad7免疫組織化學(xué)表達(dá)定位比較Smad2／3、Smad4和Smad7免

3、疫陽性顆粒主要表達(dá)在成纖維細(xì)胞、基底細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、皮脂腺上皮細(xì)胞、汗腺上皮細(xì)胞的胞漿內(nèi)和胞膜上，基質(zhì)和膠原沒有表達(dá)。Smad2／3和Smad4在兩組表達(dá)強度上，在硬皮病組明顯強于正常對照組(圖1—2)；Smad7在硬皮病組上的表達(dá)強度低于正常對照組(圖3)?？瞻讓φ罩谐嗽诨准?xì)胞層少許細(xì)胞呈弱陽性顆粒，其余在硬皮病組和正常對照組均無免疫陽性顆粒表達(dá)(圖4)。 2．Smad分子在硬皮病患者與正常皮膚組織的表達(dá)定量比較SD皮

4、膚組織與正常皮膚組織上的Smad2／3、Smad4蛋白表達(dá)定量比較(Wilcoxon秩和檢驗)分別為T=57 vs P=0.000和P=145 vs P=0.01，顯示Smad2／3、Smad4在SD皮損組織上的表達(dá)量高于在正常皮膚組織上表達(dá)量，有統(tǒng)計學(xué)意義；而Smad7在SD皮膚損害組織上表達(dá)量較正常皮膚組織上低，但兩者比較無統(tǒng)計學(xué)意義(T=183 vs P=0.347)。 3．Smad分子在硬皮病分類和分期皮膚組織的表達(dá)比較

5、Smad2／3、Smad4和Smad7在SSc與LSc上表達(dá)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；在早期SD與中晚期SD上表達(dá)差異也無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 結(jié)論： 在硬皮病中存在Smad2／3、Smad4蛋白分子表達(dá)升高異常和Smad7蛋白分子表達(dá)受抑， Smad2／3、Smad4和Smad7蛋白分子表達(dá)異常與病情分期、病情分類(SSc或LSc)無顯著性差異。提示硬皮病的發(fā)病機制中存在著TGF-β／Smad信號傳導(dǎo)