未足月胎膜早破新生兒臍血中IL-6和IL-8水平及其與新生兒預(yù)后的關(guān)系研究.pdf

1、目的: 探討未足月胎膜早破新生兒臍血中IL—6和IL—8含量，及其與新生兒預(yù)后的關(guān)系。 方法: 隨機(jī)選取未足月胎膜早破孕婦21例(未足月胎膜早破組)，其它原因早產(chǎn)孕婦20例(對照組)為研究對象。采集新生兒臍血用ELISA方法檢測血清中IL—6和IL—8的濃度，采集未足月胎膜早破孕婦胎膜送病理檢查。比較胎膜早破組和對照組新生兒臍血中IL—6和IL—8的差異；比較破膜時間長短對新生兒臍血中IL—6和IL—8的影響；比

2、較新生兒臍血中IL—6和IL—8與絨毛膜羊膜炎的關(guān)系；比較兩組新生兒敗血癥、新生兒肺炎或呼吸窘迫的發(fā)生率；比較新生兒預(yù)后與IL—6和IL—8的關(guān)系。結(jié)果以x±s表示。組間比較經(jīng)方差齊性檢驗，方差齊性者采用t檢驗，方差不齊者采用t’檢驗。 結(jié)果: 1、未足月胎膜早破組新生兒臍血中IL—6、IL—8含量明顯高于對照組，有顯著性差異。(實驗組IL—6含量61.06±39.39 pg/ml，對照組IL—6含量19.80±29.0

3、0 pg/ml，P<0.01。實驗組IL—8含量292.69±280.29 pg/ml，對照組IL—8含量45.84±85.10pg/ml，P<0.05)。 2、未足月胎膜早破組進(jìn)一步根據(jù)破膜時間長短分成破膜時間<24小時、≥24小時的兩組。破膜時間≥24小時組新生兒臍血中IL—6、IL—8明顯高于破膜時間<24小時組，有顯著性差異(破膜時間≥24小時組IL—6含量82.97±36.73 pg/ml，破膜時間<24小時組IL—6

4、含量31.79±18.46 pg/ml，P<0.05。破膜時間≥24小時組IL—8含量443.67±278.68 pg/ml，破膜時間<24小時組IL—8含量89.38±84.56 pg/ml，P<0.05)。 3、未足月胎膜早破組的孕婦依據(jù)有無絨毛膜羊膜炎，進(jìn)一步分成絨毛膜羊膜炎組與非絨毛膜羊膜炎組。絨毛膜羊膜炎組IL—6和IL—8含量顯著高于非絨毛膜羊膜炎組(絨毛膜羊膜炎組IL—6含量88.95±34.03 pg/ml，非絨

5、毛膜羊膜炎組IL—6含量30.88±15.42 pg/ml，P<0.01。絨毛膜羊膜炎組IL—8含量496.17±244.15 pg/ml，非絨毛膜羊膜炎組68.79±45.72 pg/ml，P<0.05)。 4、比較患新生兒敗血癥、新生兒肺炎或呼吸窘迫綜合征的比例。未足月胎膜早破組21例中，有14例(66.67％)新生兒在剖宮產(chǎn)術(shù)后立即轉(zhuǎn)入我院新生兒病房住院，其中6例(28.57％)新生兒患新生兒敗血癥、新生兒肺炎或呼吸窘迫綜

6、合征。對照組20例中，有10例(50％)新生兒在剖宮產(chǎn)術(shù)后立即轉(zhuǎn)入本院新生兒病房住院，其中2例(10％)新生兒患新生兒敗血癥、新生兒肺炎或呼吸窘迫綜合征。 5、未足月胎膜早破組新生兒進(jìn)一步分成患新生兒敗血癥、新生兒肺炎或呼吸窘迫的發(fā)病組，以及未患上述疾病的非發(fā)病組。發(fā)病組新生兒臍血IL—6、IL—8水平顯著高于非發(fā)病組。(發(fā)病組6例，臍血IL—6含量96.38±40.01 pg/ml，非發(fā)病組15例，IL—6含量46.93±29

7、.95 pg/ml，P<0.01。發(fā)病組臍血IL—8含量568.10±266.70pg/ml，非發(fā)病組IL—8含量182.44±203.23 pg/ml，P<0.01) 結(jié)論: 未足月胎膜早破新生兒臍血中IL—6和IL—8含量增高，且破膜時間越長二者含量越高。未足月胎膜早破患絨毛膜羊膜炎孕婦其新生兒臍血中IL—6和IL—8含量增高。未足月胎膜早破新生兒患新生兒敗血癥、新生兒肺炎或呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率增高，且患病新生兒臍