腦膜瘤的MRI征象與血管生成和細胞增殖活性的關系.pdf

1、目的：探討腦膜瘤組織中血管內皮生長因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)、Ki-67的表達和微血管密度(microvesseldensity，MVD)與腦膜瘤MRI征象的關系。 方法：回顧性分析57例經MRI檢查和手術病理證實的腦膜瘤標本，采用免疫組織化學方法觀察腦膜瘤組織中VEGF及Ki-67的表達，并用CD34單抗顯示微血管，檢測腫瘤MVD。MRI檢查用SIEMENS0.2T常導Ma

2、gnetomopenviva，使用SE序列T1WI(TR/TE=420.0/15.0ms)和T2WI(TR/TE=6000.0～6285.0/134.0ms)做軸位和矢狀位常規(guī)掃描，部分病例做冠狀位掃描。增強掃描用釓噴酸葡胺注射液，使用劑量為0.1ml/kg，經肘靜脈手推快速注入后再掃描。測量MRI圖像上腫瘤大小、形態(tài)、瘤-腦組織界面、信號強度、均勻度、強化程度、瘤周水腫及鄰近組織結構受侵情況，進一步分析腦膜瘤VEGF、Ki-67表達、

3、MVD與MRI征象和病理分級的關系。 結果：不同大小、形態(tài)的腦膜瘤之間MVD、VEGF表達具有統計學差異(P＜0.05)；瘤腦界面不清楚組的VEGF表達及MVD值高于瘤腦界面清楚組(P＜0.05)；各級信號強度之問腦膜瘤的VEGF表達及MVD值無明顯差異，但是在信號均勻組和信號不均勻組之間MVD及VEGF表達具有統計學差異(P＜0.05)；VEGF在強化不均勻組的表達明顯高于強化均勻組(P=0.002)，同時兩組間MVD值亦見明

4、顯差異(P=0.000)；VEGF表達水平及MVD值隨瘤周水腫程度的加重而升高(P＜0.05)；侵襲周圍結構組的MVD、VEGF表達明顯高于未見周圍結構受侵組(P＜0.05)；VEGF表達、MVD均隨腫瘤惡性程度升高而增加(P＜0.01)；相關分析結果顯示：VEGF表達與MVD、Ki-67LI呈顯著性正相關(P≤0.01)，MVD值與Ki-67-LI之間亦呈正相關(P＜0.05)。 結論：腦膜瘤MRI征象與MVD、VEGF表達密