血清甲殼質酶蛋白40與急性腦梗死的相關性研究.pdf

1、目的:探討血清甲殼質酶蛋白40(YKL-40)與急性腦梗死不同分型、頸動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性和低密度脂蛋白水平、hs-CRP的相關性。
　　 方法:選取山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院神經內二科急性腦梗死患者87例作為病例組，并對病例組患者進行影像學CT分型、TOAST分型和OCSP分型;對照組則選取年齡、性別與病例組相匹配的健康體檢者65例;通過頸部動脈彩色多普勒超聲檢查，了解頸部動脈管腔狹窄的程度及斑塊的穩(wěn)定性;對所有入選者進行低密度脂

2、蛋白、超敏C反應蛋白(hs-CRP)的檢測，采用ELISA法檢測血清YKL-40濃度;分析血清甲殼質酶蛋白40濃度與腦梗死各個分型及其頸動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性的關系，同時對比YKL-40和hs-CRP與腦梗死相關性。
　　 結果:1.病例組血清YKL-40濃度明顯高于對照組(P＜0.05)。2.頸動脈不穩(wěn)定斑塊組血清YKL-40濃度顯著高于穩(wěn)定斑塊組（P＜0.01）和無斑塊組(P＜0.01)，穩(wěn)定斑塊組血清YKL-40濃度顯著高

3、于無斑塊組(P＜0.01)。3.腦梗死患者不同分型中YKL-40濃度不同（P＜0.05），在影像學CT分型中，各分組YKL-40濃度均高于對照組，大梗死組、中梗死組、多發(fā)性梗死組、小梗死組和腔隙性梗死組YKL-40濃度逐漸降低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);在TOAST分型中，各分組之間YKL-40濃度不同，其中以動脈粥樣硬化血栓形成組升高最為顯著，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);在TOAST分型中，動脈粥樣硬化血栓形成組、心源性

4、栓塞組血清YKL-40濃度明顯高于對照組（P＜0.05），而小動脈閉塞組、其他原因組YKL-40濃度與對照組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）;在OCSP分型中，各分組之間YKL-40濃度不同，差異有統(tǒng)計學意義，且均高于對照組(P＜0.01)，其中完全前循環(huán)梗死組血清YKL-40濃度最高。4.病例組中血清YKL-40濃度和hs-CRP之間無明顯相關關系(r=0.063，P＞0.05)。5.病例組中低密度脂蛋白與YKL-40濃度升高成正相關