2型糖尿病大血管并發(fā)癥與同型半胱氨酸相關(guān)性研究.pdf

1、目的:研究2型糖尿病(T2DM)大血管并發(fā)癥與血漿同型半胱氨酸(Hcy)之間的關(guān)系，探討T2DM患者血漿中Hcy水平的影響因素。
　　方法:選取2013年6月至2014年3月就診于天津市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科的T2DM患者，共306例。根據(jù)是否存在大血管并發(fā)癥及累及部位分為四組:單純糖尿病組（DMVN組）76例，男37例，女39例;合并心血管病變組（CHD組）78例，男40例，女38例;合并腦血管病變組（CVD組）77例，男40例，女3

2、7例;合并外周血管病變組（PVD組）75例，男36例，女39例。后三組統(tǒng)稱為大血管病變組（DMV組），四組統(tǒng)稱為糖尿病組（DM組）。另設(shè)對照組(C組)70例，男女各35例。收集所有研究對象的基本信息，并采集肘正中靜脈血標(biāo)本，測定Hcy、糖化血紅蛋白(GHbA1c)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰島素(FINS)、纖維蛋白原(FIB)、D-二聚體(D-D)等指標(biāo)。所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19

3、.0統(tǒng)計軟件處理。
　　結(jié)果:1、五組研究對象性別、年齡、體重指數(shù)、血壓差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05); DM組中Hcy、FPG、PPG、FINS、ISI、GHbA1c、BUA、TG、LDLc、vLDLc、D-D較C組高，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05); DMV組中Hcy、BUN、SCr較DMVN組及C組高，F(xiàn)IB、TC、ALT較C組高，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05); DMV組中高血壓及高同型半胱氨酸血癥(HHcy)發(fā)

4、生率顯著高于DMVN組及C組(P＜0.05);而DMV組中各亞組間并無顯著差異性。2、回歸分析顯示Hcy與糖尿病大血管病變獨(dú)立相關(guān)。3、血漿Hcy正常組與HHcy組間比較，性別、FPG、PPG、FINS、ISI、GHbA1c、Hcy、BUN、SCr、BUA、TC、TG、VLDLc、FIB、D-D以及高血壓、大血管病變發(fā)生率均存在顯著差異性(P＜0.05)。4、相關(guān)分析結(jié)果顯示Hcy與BMI、FPG、PPG、GHbA1c、TC、TG、FI