血糖波動(dòng)與2型糖尿病慢性并發(fā)癥的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：本研究應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)對2型糖尿病患者血糖波動(dòng)及相關(guān)參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測，探討其與HbA1c及糖尿病慢性并發(fā)癥的關(guān)系。
　　方法：回顧性分析本科室自2009年1月至2011年10月期間104例2型糖尿病患者。均符合1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)不同糖尿病情況給予不同治療方案。收集患者入院后一般資料與既往史，入院后第一次化驗(yàn)指標(biāo)（包括TG,TC,HDL-C,LDL-C,HbA1c），比濁法測量24小時(shí)尿微量白蛋白（24h-U

2、AE）。采用CGMS Software3.0對CGMS的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析（包括波動(dòng)系數(shù) BGFC,平均24小時(shí)血糖BG24h,高血糖時(shí)間比 Ab11.1以及低血糖時(shí)間比 Be3.9四個(gè)參數(shù)指標(biāo)）。所有患者均進(jìn)行多普勒腦彩超及頸部血管超聲檢查，專業(yè)眼底照相，神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查。綜上對所有資料進(jìn)行綜合分析，評估血糖波動(dòng)與2型糖尿病慢性并發(fā)癥的關(guān)系，為臨床提供參考。
　　結(jié)果：1.不同BGFC分組在比較高血糖時(shí)間比(Abl1.1)，低血糖時(shí)間

3、比(Be3.9)方面經(jīng)秩和檢驗(yàn)，均有明顯差異（p<0.05）,BGFC與上述CGMS參數(shù)指標(biāo)存在正相關(guān)（p<0.05）。2.不同BGFC分組，在比較糖尿病腎病.糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)病率以及IMT厚度方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。3.多元分析發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病與病程，SBP，TG，BGFC呈正相關(guān)，與LDL-C呈負(fù)相關(guān)；糖尿病視網(wǎng)膜病變與HDL-C及Abl1.1呈正相關(guān)，與HbA1c呈負(fù)相關(guān)；糖尿病神經(jīng)病變與TG相關(guān)；IMT與血糖波動(dòng)系