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文檔簡介
1、目的:觀察室顫犬復蘇后肺TOLL樣受體4(TLR4)及肺泡表面活性物質的變化,觀察犬心肺復蘇模型中急性肺損傷的改變并探討其可能的損傷機制。
方法:選用健康、成年、雜種犬24只(15±3 kg),雌雄不限,隨機分為3組:A組為正常對照組(n=8)正常圈養(yǎng),做正常對照;B組為操作對照組(n=8)僅進行麻醉、氣管插管;C組為模型復蘇組(n=8)通過在右心室內放入導管誘發(fā)室顫制作心臟驟停模型,誘顫成功后3 min按照2010年心肺復蘇
2、(CPR)標準進行復蘇,并行機械通氣輔助呼吸。檢測開始復蘇前、復蘇后不同的時間點各組犬動脈血氣的變化;對肺組織進行病理學改變評分及濕干重比(W/D)的測定;使用高效液相色譜法(HPLC)檢測肺泡表面活性物質的主要成分磷脂酰膽堿(PC)的含量;通過細胞酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA)檢測支氣管灌洗液,觀察巨噬細胞上TLR4的含量。
結果:(1)C組存在明顯急性肺損傷,B組無明顯肺部病理改變,復蘇開始時C組犬PH顯著降低,PaO2及
3、HCO3-下降,PaCO2上升,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05);與B組比較,C組ROSC后2h及6h的PH、PaO2及HCO3-的差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05);肺組織的W/D比值及病理損傷形態(tài)學積分,C組較B組升高(p<0.05),B組與A組差異則無統(tǒng)計學意義(p>0.05);(2)肺泡表面活性物質的主要成分磷脂酰膽堿含量,C組低于A組及B組(p<0.05),A組與B組比較,差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05);(3)支氣管灌洗液中T
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