胎盤性激素結(jié)合球蛋白水平與妊娠期糖尿病相關(guān)研究.pdf

1、目的：⑴從mRNA水平對(duì)正常妊娠和GDM胎盤組織SHBG的表達(dá)及其與GDM的關(guān)系進(jìn)行探討；⑵探討SHBG與孕婦空腹血糖、血清甘油三脂、血清膽固醇GDM危險(xiǎn)因素的相關(guān)性；⑶探討SHBG與胎兒出生體重的相關(guān)性。 方法：①選取2007年8月～2008年7月經(jīng)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院確診住院期足月GDM孕婦30例，并同時(shí)選正常孕婦30例，年齡均在21歲—43歲，有正常的月經(jīng)周期，有產(chǎn)科其它并發(fā)癥及內(nèi)科合并癥者不納入研究對(duì)象，病例組診斷標(biāo)

2、準(zhǔn)依照全國(guó)統(tǒng)編教材《婦產(chǎn)科學(xué)》第六版。病例組與對(duì)照組在年齡、產(chǎn)次和獲取胎盤孕周方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。②應(yīng)用RT-PCR測(cè)定GDM胎盤和正常胎盤SHBGmRNA的表達(dá)。③據(jù)由SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料采用x±s表述，資料采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，相關(guān)分析采用兩直線相關(guān)分析，以P<0.05為有顯著意義。 結(jié)果：⑴GDM胎盤組織SHBG mRNA比正常孕婦胎盤組織的表達(dá)水平顯著降低，差異有顯著性(P<0.05)。⑵在GDM組，性

3、激素結(jié)合球蛋白(SHBG) mRNA水平與孕婦空腹血糖呈負(fù)相關(guān)，且相關(guān)性顯著(r=-0.396，P<0.05)；SHBGmRNA水平與孕婦甘油三酯無(wú)相關(guān)性(r=-0.302，P>0.05)；SHBGmRNA水平與孕婦膽固醇水平無(wú)相關(guān)性(r=-0.127，P>0.05)；SHBGmRNA水平與新生兒體重?zé)o相關(guān)(r=0.060，P>0.05)。⑶在正常對(duì)照組，性激素結(jié)合球蛋白(SHBG) mRNA水平與孕婦空腹血糖呈負(fù)相關(guān)，且相關(guān)性顯著(r

4、=-0.433，P<0.05)；SHBGmRNA水平與孕婦甘油三酯無(wú)相關(guān)性(r=0.084，P>0.05)；SHBGmRNA水平與孕婦膽固醇水平無(wú)相關(guān)性(r=0.072，P>0.05)；SHBGmRNA水平與新生兒體重?zé)o相關(guān)性(r=-0.148，P>0。05)。⑷在合并的兩組中，性激素結(jié)合球蛋白(SHBG) mRNA水平與孕婦空腹血糖呈負(fù)相關(guān)，且相關(guān)性顯著(r=-0.441，P<0.01)；SHBGmRNA水平與孕婦血清甘油三酯無(wú)相關(guān)性

5、(r=-0.238，P>0.05)：SHBGmRNA水平與孕婦血清膽固醇水平無(wú)相關(guān)性(=0.018，P>0.05)；SHBGmRNA水平與新生兒體重?zé)o相關(guān)(r=-0.081，P>0.05)。 結(jié)論：①GDM胎盤中性激素結(jié)合球蛋白(SHBG) mRNA比正常孕婦胎盤組織的表達(dá)水平顯著降低，提示SHBG可能與GDM的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。②胎盤性激素結(jié)合球蛋白(SHBG) mRNA水平與孕婦空腹血糖高低相關(guān)，孕婦空腹血糖越高，胎盤性激素結(jié)合