探討乳腺血氧功能成像技術的臨床應用價值.pdf

1、第一部分乳腺血氧功能成像技術篩查乳腺癌的診斷性試驗
　　 目的：探討乳腺血氧功能成像技術在乳腺癌篩查診斷中的應用價值。
　　 方法：對228例乳腺腫塊患者進行臨床觸診、影像學檢查和乳腺血氧功能檢查，根據檢查結果進行初步診斷，根據不同診斷分別予穿刺病理活檢、手術切除治療或臨床觀察；收集病理結果及隨訪治療效果等資料并作最后臨床診斷，比較血氧診斷與最后臨床診斷，分析乳腺血氧功能成像技術篩查乳腺癌的敏感度、特異度等指標。

2、　　 結果：乳腺腫物患者228例，經臨床診斷及病理確診為乳腺癌36例，良性腫瘤及乳腺增生共192例；其中31例乳腺癌及181例良性腫瘤及乳腺增生患者的乳腺血氧功能檢查結果與最后臨床診斷相符合，診斷符合率為92.98％，敏感度為86.11％，特異度為94.27％，假陽性率為26.19％，假陰性率為2.68％，陽性預測值為73.80％，陰性預測值為97.31％，陽性然似比為15.02，陰性然似比為0.07，約登指數為0.8038。

3、　　 結論：乳腺血氧功能成像技術對篩查乳腺癌的診斷性價值較高，可以作為乳腺癌篩查的輔助檢查方法。
　　 第二部分乳腺癌新輔助化療療效評價試驗
　　 目的：研究乳腺血氧功能檢測技術評價乳腺癌新輔助化療療效的臨床價值。
　　 方法：38例乳腺癌患者在確診前及3個療程新輔助化療結束后分別進行乳腺血氧功能檢測并評價療效，同時通過臨床觸診和影像學方法測量腫瘤大小根據實體腫瘤評價標準（RECIST）進行臨床療效評價，比較分

4、析兩種評價方法。
　　 結果：38例乳腺癌患者接受新輔助化療后，31例經臨床療效評價為顯效，其中29例血氧功能評價顯效；7例臨床療效評價為不顯效，其中4例血氧功能評價為不顯效。血氧功能療效評價中治療前與治療后的血值與氧值變化均進行秩轉換的非參數檢驗，P值均小于0.05，認為治療前后血值和氧值的變化均有明顯差異，有統(tǒng)計學意義；對臨床療效評價與血氧功能療效評價之間的功效分析，采用McNemer檢驗，結果P值大于0.05，認為兩種方法