術(shù)后惡心嘔吐相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：探討分析影響術(shù)后惡心嘔吐的相關(guān)因素，以及其于術(shù)后惡心嘔吐的相關(guān)程度。 方法：對(duì)346例上腹部膽囊腹腔鏡手術(shù)ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅱ級(jí)、年齡＞18歲、術(shù)前用藥相同(阿托品0.5mg，安定10mg)、術(shù)后無(wú)新斯的明拮抗、無(wú)鎮(zhèn)痛、資料完整的患者進(jìn)行性別、年齡(分四個(gè)年齡段)、手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、麻醉用藥方法、拔胃管時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、拔引流管時(shí)間、手術(shù)史、術(shù)中阿托品的應(yīng)用(大于0.3毫克)、血壓波動(dòng)(大于基礎(chǔ)血壓30％時(shí)間大于

2、1分鐘)、術(shù)后疼痛及麻醉用藥等14種因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并運(yùn)用Logist分析PONV的相關(guān)影響因素。 結(jié)果：通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，總體的PONV發(fā)生率為(12.7％)，女性嘔吐發(fā)生率(15.9％)高于男性(7.08％)；術(shù)后疼痛PONV發(fā)生率18.46％高于術(shù)后無(wú)疼痛PONV發(fā)生率9.26％。性別及術(shù)后疼痛是PONV的相關(guān)因素(其P＜0.05)。其它的年齡(分四個(gè)年齡段)、手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、麻醉用藥方法、拔胃管時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、排氣

3、時(shí)間、拔引流管時(shí)間、手術(shù)史、術(shù)中阿托品的應(yīng)用(大于0.3毫克)、血壓波動(dòng)(大于基礎(chǔ)血壓30％時(shí)間大于1分鐘)、及麻醉用藥其均無(wú)統(tǒng)計(jì)意義。女性的PONV發(fā)生的可能性是男性的2.36倍(OR=0.423)，術(shù)后發(fā)生疼痛患者PONV發(fā)生的可能性是無(wú)痛的2.19倍(OR=0.457)。 結(jié)論：女性及術(shù)后疼痛是PONV的相關(guān)因素，成正相關(guān)。女性的PONV發(fā)生的危險(xiǎn)性是男性的2.36倍(OR=0.423)，術(shù)后發(fā)生疼痛患者PONV發(fā)生的危險(xiǎn)