十二指腸鏡聯(lián)合腹腔鏡治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石(附62例報告).pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
   探討十二指腸鏡聯(lián)合腹腔鏡治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的效果。
   方法:
   2008年10月~2009年12月,對62例膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的患者,行內(nèi)鏡下Oddi’s括約肌切開取石術(shù)(endoscopic sphincterotomy,EST)及內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)(endoscopic naso-biliary drainage,ENBD),觀察1~3d,無并發(fā)十二指腸乳頭出血、十二指腸漏、

2、膽管炎及胰腺炎者,在全麻下,采用三孔法行腹腔鏡膽囊切除術(shù)(laparoscopic cholecystectomy,LC)。
   結(jié)果:
   1 例因十二指腸降部多發(fā)憩室,乳頭藏匿在憩室內(nèi),尋找乳頭失??;1 例行LC時因膽囊周圍嚴重粘連,Calot三角嚴重瘢痕性粘連,無法解剖,中轉(zhuǎn)開腹。余 60 例成功施行EST、ENBD及LC,成功率96.7%,住院時間5~14d,平均9d。無十二指腸漏、十二指腸乳頭出血、急性膽管

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