玻璃體腔注射Lucentis治療息肉狀脈絡(luò)膜血管病變的臨床觀察.pdf

1、目的：評價(jià)玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子單克隆抗體Lucentis治療息肉狀脈絡(luò)膜血管病變(polypoidalchoroidalvasculopathy，PCV)的臨床療效。
　　方法：選取2013年5月至2014年3月期間于我院收治的根據(jù)眼底檢查，眼底熒光血管造影(Fundusfluoresceinangiography，F(xiàn)FA)及光學(xué)相干斷層掃描(Opticalcoherencetomography，OCT)的影像學(xué)檢查診

2、斷為診斷依據(jù)確診為息肉狀脈絡(luò)膜血管病變的患者8人（共12只眼），采用玻璃體腔注射Lucentis0.5mg的方法進(jìn)行治療，每月注射一次，連續(xù)治療三個(gè)月，術(shù)后隨訪4至12個(gè)月，隨訪過程中詳細(xì)記錄最佳矯正視力(Best-correctedvisualacuity，BCVA)、眼壓、PCV病灶及出血范圍變化，并行FFA及OCT檢查，對隨訪過程中得到的最佳矯正視力，黃斑中心凹厚度和視網(wǎng)膜中央厚度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：所有8名患者共1

3、2只眼進(jìn)行了首次玻璃體腔注射，一個(gè)月后，共有7名患者共11只眼進(jìn)行了再次注射，進(jìn)行Lucentis玻璃體腔注射之后對全部患者進(jìn)行隨訪，時(shí)間為4至12個(gè)月，其中男性6例（10只眼），女性2例（2只眼）;右眼7只，左眼5只;患者年齡范圍為35～72（中位數(shù)60）歲。進(jìn)行玻璃體腔注射Lucentis治療3個(gè)月后，患者末次隨訪時(shí)的最佳矯正視力:4只眼保持不變，4只眼提高1行，3只眼提高2行，1只提高3行，提高率為67％;其基線最佳矯正視力范圍為

4、0.08～0.4，末次隨訪時(shí)提升至1.0～0.6;平均對數(shù)為0.93±0.55，末次隨訪時(shí)為0.70±0.33，P=0.004。眼壓穩(wěn)定基本穩(wěn)定于正常范圍內(nèi)。FFA及OCT檢查顯示，4只眼停止?jié)B漏，5只眼滲漏減輕，3只眼有輕微滲漏;視網(wǎng)膜中央厚度范圍為(171～270)μm，基線中央視網(wǎng)膜厚度為平均值(230±25)μm，治療后降至(190±32)μm，P=0.007;黃斑中心凹厚度范圍為(177～650)μm，基線黃斑中心凹厚度為平均