含或不含紫杉類(lèi)藥物的方案一線治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌的臨床觀察.pdf

1、目的: 對(duì)于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌的一線化療，比較含紫杉類(lèi)藥物的方案和不含紫杉類(lèi)藥物的方案的有效率及對(duì)患者生存的影響。 方法: 根據(jù)是否應(yīng)用紫杉類(lèi)藥物，將我科2002年11月至2008年9月間就診的110名復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者分為兩組，主要觀察指標(biāo)是PFS，次要觀察指標(biāo)是RR和OS。 結(jié)果: 應(yīng)用紫杉類(lèi)藥物臨界統(tǒng)計(jì)學(xué)意義地提高了反應(yīng)率(44.23％vs27.59％，p=0.052)，兩組的PFS(11月v

2、s10月，p=0.341)和OS(19月vs17.5月，p=0.337)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。亞組分析顯示，兩治療組中存在內(nèi)臟轉(zhuǎn)移者的PFS具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(11月vs7月，p=0.0370)；HER-2過(guò)表達(dá)者應(yīng)用紫杉類(lèi)藥物有臨界統(tǒng)計(jì)學(xué)意義地提高了反應(yīng)率(69.23％vs33.33％，p=0.064)；而輔助化療來(lái)應(yīng)用過(guò)紫杉類(lèi)藥物者在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后一線應(yīng)用紫杉類(lèi)藥物有改善PFS的趨勢(shì)(12月vs8月，p=0.067)。COX比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型顯示，患