乳腺癌HER-2不同免疫組化表達X線表現(xiàn)的對比分析.pdf

1、目的：對比分析人類表皮生長因子受體2(Human Epidermal Growth Factor Receptortype2，HER-2)表達陽性和陰性乳腺癌X線特征，探討乳腺癌X線征象與HER-2表達之間的相關(guān)性。
　　 材料和方法：回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理確診的1717例女性乳腺癌患者的X線表現(xiàn)，其中，HER-2表達陽性乳腺癌共402例，HER-2表達陰性乳腺癌共1315例。根據(jù)免疫組織化學(xué)結(jié)果中雌激素受體(Estrogen R

2、eceptor，ER)、孕激素受體(Progesterone Receptor, PR)的不同表達分為四個配對組:Ⅰ a(HER-2陽性/ER-/PR-)和Ⅰ b(HER-2陰性/ER-/PR-)、Ⅱa(HER-2陽性/ER+/PR+)和Ⅱb（HER-2陰性/ER+/PR+）、Ⅲa（HER-2陽性/ER-/PR+）和Ⅲb(HER-2陰性/ER-/PR+)、Ⅳa(HER-2陽性/ER+/PR-)和Ⅳb(HER-2陰性/ER+/PR-)。分

3、析各配對組中HER-2表達陽性和表達陰性乳腺癌的X線特征，腫塊主要分析形態(tài)、邊界及邊緣，鈣化主要分析形狀及分布形式，并對各項分析結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，P＜0.05為差異性有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果：四個配對組中HER-2表達陽性和陰性乳腺癌X線表現(xiàn)分析結(jié)果顯示:Ⅰa和Ⅰb組中，HER-2表達陽性乳腺癌多見單純鈣化、腫塊伴鈣化，HER-2表達陰性乳腺癌單純腫塊比較多見;HER-2表達陽性乳腺癌腫塊形態(tài)以不規(guī)則形多見，HER-2表達陰

4、性乳腺癌腫塊以類圓形、分葉狀多見;HER-2表達陽性乳腺癌腫塊邊界多模糊不清，HER-2表達陰性乳腺癌腫塊邊界多清楚局限。與HER-2表達陽性乳腺癌比較，陰性乳腺癌沙礫狀鈣化多見，且大多呈區(qū)域性分布。Ⅱa和Ⅱb組中，HER-2表達陽性乳腺癌類圓形、分葉狀腫塊多見，HER-2表達陰性乳腺癌不規(guī)則形腫塊多見;HER-2表達陽性乳腺癌腫塊邊界多模糊不清，大多可見毛刺邊緣，HER-2表達陰性乳腺癌腫塊邊緣多見淺分葉。與HER-2表達陰性乳腺癌比

5、較，陽性乳腺癌沙礫狀鈣化多見，且大多呈節(jié)段性分布，HER-2表達陰性乳腺癌鈣化大多成簇分布。其余兩個配對組中HER-2表達陽性與陰性乳腺癌X線特征比較，少數(shù)項目有統(tǒng)計學(xué)差異。Ⅲa和Ⅲb組中，HER-2表達陽性乳腺癌單純鈣化比例較陰性乳腺癌大，鈣化分布形式以節(jié)段性分布多見。兩組腫塊的各項比較無統(tǒng)計學(xué)意義。Ⅳa和Ⅳb組中，HER-2表達陽性乳腺癌單純鈣化比例較大，HER-2表達陰性乳腺癌局灶致密多見;相比較HER-2表達陽性乳腺癌，陰性乳腺