葉天士治咳用藥規(guī)律及證治規(guī)律的挖掘整理研究.pdf

1、目的:
　　本文通過(guò)對(duì)葉天士治療咳嗽的142例醫(yī)案進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘整理，探討其治療咳嗽的用藥規(guī)律和證治規(guī)律，總結(jié)其辨治咳嗽的學(xué)術(shù)思想和特色，尋求對(duì)咳嗽起主要治療作用的方藥配伍組合，以期對(duì)臨床有所啟發(fā)。
　　方法:
　　搜集、整理葉天士治療咳嗽的臨床醫(yī)案，采用Excel2007、SPSSClementine12.0及SPSS17.0數(shù)據(jù)處理軟件對(duì)咳嗽醫(yī)案進(jìn)行頻數(shù)分析、關(guān)聯(lián)規(guī)則分析、聚類(lèi)分析，探討葉天士治咳的用藥規(guī)律和證治規(guī)律

2、。
　　結(jié)果:
　　頻數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，醫(yī)案中涉及病位證素12項(xiàng)，病性證素22項(xiàng)，藥物138味。病位證素前六項(xiàng)分別為肺、胃、脾、腎、表、肝;病性證素前11項(xiàng)分別為火（熱）、陰虛、氣虛、（外）風(fēng)、燥等;藥物前47味分別為甘草、杏仁、南沙參、大棗、桑葉、麥門(mén)冬、茯苓、薏苡仁、桂枝、白芍等;常用藥物的四氣以溫、涼為主，平、寒次之，熱性藥物最少;常用藥物的五味以甘類(lèi)為主，苦、辛類(lèi)次之，淡、酸、咸類(lèi)較少;常用藥物的歸經(jīng)以肺、胃、脾、心為

3、主，腎、肝次之，大腸、膀胱、小腸、三焦、膽、心包較少;常用藥物以補(bǔ)虛藥為主，化痰止咳藥、解表藥、利水滲濕藥、清熱藥次之，收澀藥、理氣藥、安神藥較少。通過(guò)關(guān)聯(lián)規(guī)則分析，發(fā)現(xiàn)病位證素、病性證素、藥物之間存在一定的關(guān)聯(lián)關(guān)系。通過(guò)聚類(lèi)分析，獲得7個(gè)藥物組合。
　　結(jié)論:
　　葉天士治療咳嗽的規(guī)律如下:咳嗽的主要病位在肺，與脾、胃關(guān)聯(lián)性較強(qiáng);主要病性為火（熱）、陰虛、氣虛、（外）風(fēng)、燥;主要證型為肺熱陰虛證、胃陰虛證、脾胃氣虛證、腎陰