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1、目的:研究拓?fù)洚悩?gòu)酶1(TOPO-1)、羧酸酯酶2(CES-2)在轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌(mCRC)中的表達(dá),分析其與伊立替康(CPT-11)化療療效的相關(guān)性,探討其可否能作為伊立替康化療療效的預(yù)測因子。
方法:收集廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院2014年01月01日至2014年12月31日使用FOLFIRI為一線化療方案且經(jīng)病理確診的的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者。采用免疫組織化學(xué)IHC方法聯(lián)合檢測結(jié)直腸組織中TOPO-1和CES-2的表達(dá)情況,根據(jù)
2、表達(dá)情況分別分為高表達(dá)組、低表達(dá)組,收集所有患者的臨床資料、近期療效及無疾病進(jìn)展生存時間(PFS),分析它們的表達(dá)水平與臨床特征、近期療效及生存時間的相關(guān)性。
結(jié)果:共收集轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌98例患者。全組病例均可評價近期療效及PFS,總生存時間(OS)繼續(xù)隨訪觀察中。其中,62例年齡≤60歲,36例年齡>60歲;男性51例,女性47例;結(jié)腸癌49例,直腸癌49例;腫瘤分化程度為中高分化的65例,低分化33例;肝轉(zhuǎn)移60例,其他部
3、位轉(zhuǎn)移38例。98例患者中,46例(46.9%)TOPO-1高表達(dá);52例TOPO-1低表達(dá);53例(54.1%)CES-2高表達(dá),45例CES-2低表達(dá)。98例轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者中,CR為4例(4.1%),PR為35例(35.7%),SD為33例(33.7%),PD為26例(26.5%),有效率(RR)39.8%。TOPO-1高表達(dá)組有效率為52.2%(24/46),低表達(dá)組有效率28.8%(15/52);CES-2高表達(dá)組有效率為4
4、9.1%(26/53),低表達(dá)組有效率28.9%(13/45)。
結(jié)論:TOPO-1、CES-2的表達(dá)情況與其臨床病理特征無明顯相關(guān)性;兩指標(biāo)表達(dá)情況之間不相關(guān)。TOPO-1、CES-2表達(dá)可能可以預(yù)測轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌伊立替康化療敏感性,可能可以作為轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌伊立替康化療近期療效的預(yù)測因子。TOPO-1高表達(dá)組、CES-2高表達(dá)組的病人均較低表達(dá)組病人存在更長的PFS,TOPO-1、CES-2均高表達(dá)組較均低表達(dá)組更為顯著,
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