24h尿代謝評估在尿石病患者診治中的意義.pdf

1、目的:比較同期住院的尿石病患者與非結(jié)石患者血生化、尿生化及尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)有無差異,并探討其意義及α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)在草酸鈣結(jié)石形成中的作用。
　　方法:2010年7月至2010年9月收治結(jié)石患者66例,男45例,女21例。年齡13~78歲,平均51.2±15.2歲。單側(cè)腎結(jié)石30例,雙腎結(jié)石14例,單側(cè)輸尿管結(jié)石17例,膀胱結(jié)石5例。按照紅外光譜儀對結(jié)石

2、成分的分析將其分為草酸鈣組和非草酸鈣組,按照尿石病患者24h尿量將其分為尿石病多尿組和尿石病少尿組。對照組34例,男22例,女12例。年齡12~80歲,平均47.2±14.7歲。對各組患者血液生化及24h尿生化,α1-MG及β2-MG含量進行統(tǒng)計學(xué)比較分析。
　　結(jié)果:各組年齡、性別比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。尿石病組血肌酐(72.5±22.8umol/L)、尿素氮(6.2±1.9mmol/L)水平高于對照組(62.3±15.5umol

3、/L,5.0±1.4mmol/L),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組血肌酐(62.3±15.5umol/L)、尿素氮(5.0±1.4mmol/L)低于草酸鈣組(71.5±24.0umol/L,6.1±1.9mmol/L)及非草酸鈣組(78.9±10.9umol/L,6.4±1.6mmol/L),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。尿石病組和對照組尿電解質(zhì)水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義,尿石病組尿α1-MG(6.9±7.9mg/L)和β2-MG(467.5±598.6ug/

4、L)的含量高于對照組(3.6±2.6mg/L,179.7±159.3ug/L),微球蛋白差異有統(tǒng)計學(xué)意義。尿石病多尿組尿Ca(6.1±2.3mmol/24h)、P(20.6±6.2mmol/24h)水平高于尿石病少尿組(4.5±1.9mmol/24h,16.1±6.5mmol/24h)及對照組(4.2±2.0mmol/24h,16.0±7.0mmol/24h),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。草酸鈣組尿α1-MG(7.6±8.3mg/L)和β2-MG

5、(514.5±630.5ug/L)的含量高于非草酸鈣組(3.0±1.7mg/L,170.0±117.2ug/L)及對照組(3.6±2.6mg/L,179.7±159.3ug/L),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。非草酸鈣組的尿尿酸(3604.8±1291.5umol/24h)含量高于草酸鈣組(2664.2±647.5umol/24h)及對照組(2678.3±948.2umol/24h)。
　　結(jié)論:尿石病患者進行一次完備的24h代謝檢測是必要的