跟骨骨折經皮撬撥術后兩種固定方法療效比較.pdf

1、目的：骨圓針撬撥復位配合張力帶夾板固定是傳統(tǒng)撬撥復位石膏外固定治療跟骨骨折的一種改進方案。本課題中，通過對跟骨關節(jié)內骨折，采用以撬撥為主結合跟骨復位夾復位，術后張力帶夾板外固定的方法與術后管型石膏固定組進行臨床療效的觀察，就兩種方法在恢復跟骨放射學方面改變的作用、術后患足功能恢復情況以及總的療效等方面進行分析研究，從而為在臨床治療跟骨關節(jié)內骨折的方法選擇上提供較為可靠的依據(jù)。
　　 方法：選用40例符合跟骨關節(jié)內骨折臨床診斷標準

2、的患者納入本試驗，隨機分為治療組和對照組，每組20例。治療組采用撬撥術后配合張力帶夾板固定治療。對照組采用撬撥術后石膏固定治療。隨訪6周-18個月，平均9個月。通過對治療結果進行對比分析，從而評價兩種治療方案在治療跟骨骨折中的效果。
　　 結果：兩組方案療效結果顯示：1.在術后患足功能恢復情況方面，治療組明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)；2.在恢復跟骨B(o)hler角、Gissane角兩種療法在糾正跟骨骨折后跟骨放射學B(o)h

3、ler角減小，Gissane角兩個方面均得到了明顯的改善(△p＜0.05)，治療后治療組與對照組無明顯差異(p＞0.05)。3.糾正跟骨橫徑增寬方面，治療組明顯優(yōu)于對照組(p＜0.01)；4.在術后總的療效方面，治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。
　　 結論：經過本試驗臨床觀察研究表明：本方法與傳統(tǒng)管型石膏固定方法相比具有同時滿足了骨折部的固定和踝關節(jié)的活動度優(yōu)勢，同時保持跟骨寬度等優(yōu)點，克服了石膏固定的不足，從而使骨折斷面在早