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文檔簡介
1、目的:通過對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者行持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療,探討OSAHS患者在CPAP治療前后睡眠結(jié)構(gòu)的變化,并分析CPAP對快動眼睡眠(REM)期睡眠剝奪現(xiàn)象的影響。 方法與對象: 選擇38例于我院行多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(PSG)診斷為OSAHS并同意接受cPAP治療的患者,于治療前、治療中行全夜PSG監(jiān)測,之后進行資料分析。資料分析包括兩部分:(1)比較所有入選患者治療前、后的PSG
2、監(jiān)測數(shù)據(jù),觀察CPAP對OSAHS患者睡眠中各參數(shù)的影響,分析各數(shù)據(jù)在C'PAP治療前后的變化,評價總體療效;(2)以CPAP治療前REM期睡眠(包括絕對時間和所占總睡眠時間的百分比)、為自變量,治療前后相應(yīng)REM期糾正值為因變量,分析其與治療前后REM糾正程度的相關(guān)性。 結(jié)果: 給予CPAP治療后,睡眠結(jié)構(gòu)上,患者出現(xiàn)顯著的I+Ⅱ期睡眠縮短、Ⅲ+Ⅳ期及REM期睡眠延長,同時I+Ⅱ期及REM期的呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI
3、)、呼吸暫停和低通氣最長時間、最低動脈氧飽和度(LSpO2)也得到顯著改善(均P<0.0001)。CPAP治療前后REM期絕對及相對(即所占總睡眠時間比例)變化值與治療前相應(yīng)的REM期睡眠水平呈負相關(guān)。 結(jié)論: CPAP可有效改善OSAHS患者睡眠結(jié)構(gòu)紊亂狀況,減少AHI,提高動脈氧飽合度,糾正睡眠呼吸紊亂指標。OSAHS患者存在明顯的REM期睡眠剝奪現(xiàn)象,這種剝奪,通過CPAP治療可有效糾正,且治療前REM期睡眠越少、
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