Esat-6、LAM對結(jié)核性腦膜炎診斷價值的研究.pdf

1、目的：檢測腦脊液及血清Esat-6和LAM的含量，探討Esat-6和LAM在結(jié)核性腦膜炎診斷中的應用價值。
　　方法：入選2013年11月-2014年8月在石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、石河子市人民醫(yī)院、伊犁哈薩克自治州奎屯醫(yī)院、蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院住院的60例患者。根據(jù)結(jié)核性腦膜炎的臨床評分標準分為：結(jié)腦組：20例，包括可能的結(jié)核性腦膜炎13例和很可能的結(jié)核性腦膜炎7例；非結(jié)核性顱內(nèi)感染組：20例；對照組：20例；詳細記錄所有

2、患者的臨床資料；所有患者進行腰椎穿刺術，行腦脊液常規(guī)+生化檢查；運用酶聯(lián)免疫吸附法檢測所有患者腦脊液及血清Esat-6和LAM的含量，并進行比較。分析結(jié)腦組Esat-6和LAM與患者臨床評分，病程，顱內(nèi)壓，腦脊液細胞數(shù)、蛋白、糖、氯化物含量的相關性。
　　結(jié)果：（1）腦脊液常規(guī)+生化檢查：結(jié)腦組顱內(nèi)壓、細胞數(shù)、蛋白含量高于非結(jié)核性顱內(nèi)感染組和對照組，結(jié)腦組葡萄糖、氯化物含量低于非結(jié)核性顱內(nèi)感染組和對照組，比較差異均有統(tǒng)計學意義（P

3、<0.05）。
　　（2）Esat-6含量：結(jié)腦組腦脊液及血清Esat-6含量高于非結(jié)核性顱內(nèi)感染組和對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），非結(jié)核性顱內(nèi)感染組和對照組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；結(jié)腦組Esat-6含量腦脊液高于血清，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；很可能的結(jié)核性腦膜炎腦脊液及血清Esat-6含量高于可能的結(jié)核性腦膜炎，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　?。?）LAM含量：結(jié)腦組

4、腦脊液及血清LAM含量高于非結(jié)核性顱內(nèi)感染組和對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），非結(jié)核性顱內(nèi)感染組和對照組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；結(jié)腦組LAM含量腦脊液高于血清，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；很可能的結(jié)核性腦膜炎腦脊液及血清LAM含量高于可能的結(jié)核性腦膜炎，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　?。?）相關性：結(jié)腦組Esat-6和LAM含量與臨床評分、腦脊液蛋白含量存在正相關，與腦脊液氯化物含