縱隔鏡在縱隔腫物的臨床診斷中的應(yīng)用.pdf

1、目的：通過對近300臺縱隔鏡手術(shù)的分析，來探討縱隔鏡在縱隔腫物的臨床診斷和治療中的價值和作用，特別在肺癌診斷和治療中的應(yīng)用前景作一個分析。 方法：自1980年8月至2005年10月，我們共為295例病人施行了縱隔鏡手術(shù)。本組中有23例行胸骨旁縱隔鏡手術(shù)，佘272例行標準的頸部縱隔鏡手術(shù)。行普通縱隔鏡手術(shù)的202例，電視縱隔鏡的93例，有11例病人在縱隔鏡術(shù)后行剖胸肺切除術(shù)。 結(jié)果：手術(shù)時間64.2±21.5min，失血量

2、45.6±26.8m1，術(shù)后無死亡。在縱隔腫物的臨床診斷中縱隔鏡優(yōu)于CT所得診斷(P<0.05)。肺癌縱隔淋巴結(jié)診斷縱隔鏡優(yōu)于CT所得診斷(P<0.05)。結(jié)節(jié)病縱隔淋巴結(jié)診斷縱隔鏡優(yōu)于CT所得診斷(P<0.05)。在縱隔鏡手術(shù)中摘取不同數(shù)量的淋巴結(jié)對診斷有顯著的差異(P<0.05)。在診斷縱隔淋巴結(jié)性質(zhì)上，電視縱隔鏡比普通縱隔鏡略高，但沒有明顯的差別(P>0.05)。在不同組淋巴結(jié)的診斷上，使用不同縱隔鏡進行檢查所得診斷也沒有明顯得差