uPA和MMP-3在兔實(shí)驗(yàn)性骨關(guān)節(jié)炎血液、關(guān)節(jié)液中的檢測(cè)及意義.pdf

1、目的：通過向兔膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射外源性尿激酶型纖溶酶原激活物，觀察其對(duì)關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)滑膜、關(guān)節(jié)液的影響，探討其在骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病中的作用。 方法：將健康新西蘭大白兔66只按體重、性別隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組24只，對(duì)照組42只。實(shí)驗(yàn)組按4，8，12w三個(gè)不同時(shí)間點(diǎn)隨機(jī)分為3組，每組8只，每只兔在右膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射外源性尿激酶型纖溶酶原激活物0.2mL(0.4μg)；對(duì)照組隨機(jī)分為7組，每組6只：分別為空白對(duì)照4W組，未行任何處理；陰

2、性對(duì)照4W，8W，12W組，分別在兔右膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射生理鹽水0.2mL；陽性對(duì)照4W，8W，12W組，按照Hulth法制作骨性關(guān)節(jié)炎模型，即切除右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板、切斷前后叉韌帶、切斷內(nèi)側(cè)副韌帶。然后分批處死兔取血液、雙膝關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、關(guān)節(jié)液進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)。 結(jié)果：(1)實(shí)驗(yàn)組兔右膝關(guān)節(jié)軟骨表面不規(guī)則、缺損及結(jié)構(gòu)破壞，軟骨細(xì)胞數(shù)目明顯減少、纖維增生，并出現(xiàn)潮線的完整性破壞，關(guān)節(jié)軟骨退變的Mankin’評(píng)分明顯高于陰性對(duì)照組(

3、P<0.01)。電鏡下軟骨細(xì)胞開始溶解，外形不規(guī)則，胞膜突起消失，胞漿內(nèi)細(xì)胞器基本完全消失，細(xì)胞核開始部分溶解；同時(shí)膝關(guān)節(jié)X線片檢查示符合OA影像學(xué)病變。(2)uPA誘導(dǎo)的骨性關(guān)節(jié)炎模型與陽性對(duì)照組Hulth法制作的骨性關(guān)節(jié)炎模型在組織病理變化、影像等方面相似。(3)uPA與基質(zhì)金屬蛋白酶-3 在骨性關(guān)節(jié)炎模型血液和關(guān)節(jié)液中的含量呈現(xiàn)明顯的正相關(guān)關(guān)系(P<0.01)，其含量亦隨著軟骨降解程度的加重而增加。 結(jié)論：(1)uPA關(guān)節(jié)