Ku80、PDGFR-α及PD-L1在鼻NK-T細(xì)胞淋巴瘤中表達(dá)及意義.pdf

1、目的:通過檢測鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤組織中Ku80、PDGFR-α及PD-L1中的表達(dá)并分析其與不同臨床病理特征、預(yù)后的關(guān)系，探討三者在鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤發(fā)生，發(fā)展中的作用，為NK/T細(xì)胞淋巴瘤的臨床治療提供相關(guān)依據(jù)。
　　方法:采用免疫組化SP法檢測35例鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤石蠟包埋組織標(biāo)本中Ku80、PDGFR及PD-L1的表達(dá)情況，30例鼻腔良性病變組織石蠟包埋組織標(biāo)本作為對照。并對全部鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤病例進(jìn)行隨訪。數(shù)據(jù)

2、采用SPSS-19軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較實(shí)驗(yàn)組和對照組中Ku80、PDGFR-α及PD-L1蛋白表達(dá)差異，采用秩和檢驗(yàn); Ku80、PDGFR-α及PD-L1在鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤各臨床資料表達(dá)情況比較采用方差分析;相關(guān)分析采用spearman等級相關(guān)分析方法;預(yù)后的單因素分析采用Kaplan-meier曲線;預(yù)后的多因素分析采用COX比例風(fēng)險(xiǎn)模型;P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤組織中Ku80、P

3、DGFR-α及PD-L1陽性表達(dá)率分別為94.3％、91.4％及97.1％，對照組中Ku80、PDGFR及PD-L1的陽性表達(dá)率分別為76.7％、80.0％及66.7％，鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤組Ku80、PDGFR-α及PD-L1陽性表達(dá)率與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　1.在鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤中，Ku80與PDGFR-α呈正相關(guān)(r=0.496，P=0.002); Ku80與PD-L1呈無相關(guān)性(r=0.10

4、3，P=0.555); PDGFR-α與PD-L1無相關(guān)性(r=-0.053.P=0.761)。
　　2.Ku80、PDGFR-α及PD-L1的表達(dá)與鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤病人的性別、年齡、IPI評分、B癥狀、LDH水平及Ann Arbor分期無關(guān)(P＞0.05)。
　　3.全組患者中位PFS為28月。IPI評分:0-2分中位PFS為34個(gè)月，3-4分中位PFS為25.6個(gè)月，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.01);Ann Arbo

5、r分期:Ⅰ-Ⅱ期中位PFS為35.7個(gè)月，Ⅲ-Ⅳ期中位PFS為25.6個(gè)月，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.016)。患者性別、年齡、B癥狀及LDH對PFS的影響無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Ku80低表達(dá)患者的中位PFS為38.6個(gè)月，高表達(dá)患者的中位PFS為29個(gè)月，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.003);PDGFR-α低表達(dá)患者的中位PFS為38.5個(gè)月，高表達(dá)患者的中位PFS為30.5個(gè)月，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.034);PD-L1低表達(dá)患者的中

6、位PFS為35.7個(gè)月，高表達(dá)患者的中位PFS為32.6個(gè)月，差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.089)。
　　4.多因素回歸分析表明，IPI評分3-4分、Ku80高表達(dá)水平及PDGFR-α高表達(dá)水平是影響PFS的獨(dú)立不良預(yù)后因素，其危險(xiǎn)比（HR）分別為7.308、11.495和4.836。
　　結(jié)論:1.Ku80、PDGFR-α及PD-L1在鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤患者表達(dá)水平明顯高于良性病變患者。
　　2.Ku80高表達(dá)、