應(yīng)用光學(xué)相干斷層掃描儀深度增強(qiáng)成像測(cè)量正視兒童黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度的研究.pdf

1、目的:應(yīng)用增強(qiáng)深部成像的相干光斷層掃描（EDI-OCT）測(cè)量正常視力兒童黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度，并觀察其與性別、眼別及年齡的關(guān)系。
　　方法:臨床觀察研究。對(duì)2013年12月至2014年1月共117例(220只眼)門診體檢正常者作為研究對(duì)象，其納入標(biāo)準(zhǔn)是:年齡介于5-13歲的健康兒童，其裸眼視力0.8，矯正1.0，屈光度≤±0.50D，散光≤1.00 D（散瞳下），眼壓＜21 mmHg，裂隙燈顯微鏡和直接檢眼鏡檢檢查前房深度正常，屈光間

2、質(zhì)透明，眼底C/D小于0.5，雙眼C/D差小于0.2，雙眼眼位正常，中心固視好;排除標(biāo)準(zhǔn):伴有高血壓病、糖尿病、腎病等全身及先天性疾病;伴有青光眼、先天性白內(nèi)障等一些存在屈光間質(zhì)不清，視網(wǎng)膜異常改變、有眼部手術(shù)史;檢查不配合;未能等到較為清晰的圖像者;應(yīng)用海德堡Spectral-Domain-OCT EDI模式，以8.8mm的掃描線段對(duì)兒童黃斑中心凹區(qū)進(jìn)行180°方位掃描，采集清晰圖像后，利用系統(tǒng)自帶工具進(jìn)行手動(dòng)測(cè)量黃斑中心凹處脈絡(luò)膜厚

3、度及由中心凹向鼻側(cè)、顳側(cè)每隔500μm直至2500μm的脈絡(luò)膜厚度，以SF、N1、N2、N3、N4、N5及T1、T2、T3、T4、T5表示，并黃斑不同區(qū)域脈絡(luò)膜厚度進(jìn)行對(duì)比分析;性別與黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度關(guān)系是以不同性別同一眼別進(jìn)行比較，即男性右眼與女性右眼，男性左眼與女性左眼;眼別與黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度關(guān)系是以同一性別不同眼別進(jìn)行比較，即男性右眼與男性左眼，女性右眼與女性左眼;眼別與黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度關(guān)系是以兒童發(fā)育情況，分成3個(gè)年齡組，即A組

4、（5-6歲），B組（7-9歲），C組（10-13歲），對(duì)不同年齡的SF、T1、T3、T5、N1、N3、N5進(jìn)行比較。應(yīng)用SPSS16.0軟件與Excel對(duì)黃斑區(qū)圖像形態(tài)測(cè)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:5-13歲黃斑中心凹下平均脈絡(luò)膜厚度為(308.79±49.16)μm，顳側(cè)距黃斑中心凹500μm、1000μm、1500μm、2000μm、2500μm處脈絡(luò)膜厚度分別為(317.17±48.51)μm、(321.92±48.14

5、)μm、(324.79±47.02)μ m、(324.04±46.22)μm、(319.74±47.09)μm，鼻側(cè)距黃斑中心凹500μm、1000μ m、1500μ m、2000μ m、2500μ m處脈絡(luò)膜厚度分別為(290.21±50.60)μm、(269.29±52.16)μ m、(244.53±53.58)μ m、(217.35±52.33)μ m、(189.51±48.63)μm，顳側(cè)脈絡(luò)膜厚于黃斑中心凹處脈絡(luò)膜厚度，鼻側(cè)最

6、薄;對(duì)不同性別黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度，發(fā)現(xiàn)不同性別同一眼別做對(duì)比統(tǒng)計(jì)分析，兩者之間的差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;對(duì)不同眼別黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度，發(fā)現(xiàn)同一性別不同眼別的脈絡(luò)膜厚度之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;年齡與黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度的關(guān)系分析中，7-9組黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度厚于其他兩組，在SF、及T、T3、T5有不同程度的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在N1、N3、N5處三組差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:脈絡(luò)膜厚度與所處位置相關(guān)，與眼別及性別無(wú)關(guān)。在兒童時(shí)期，脈絡(luò)膜厚度與不