頻域光學(xué)相干斷層掃描評(píng)價(jià)視網(wǎng)膜脫離后黃斑區(qū)的顯微結(jié)構(gòu).pdf_第1頁(yè)
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1、目的:利用頻域光學(xué)相干斷層掃描(Optical Coherence Tomography,OCT)評(píng)價(jià)孔源性視網(wǎng)膜脫離后黃斑區(qū)的顯微結(jié)構(gòu)改變,研究這些改變的相關(guān)因素和對(duì)功能影響。
　　方法:回顧性收集2008年7月到2010年12月在汕頭大學(xué)·香港中文大學(xué)聯(lián)合汕頭國(guó)際眼科中心(JSIEC)診治的孔源性視網(wǎng)膜脫離患者的術(shù)前頻域OCT結(jié)果和臨床病歷。分析頻域 OCT中黃斑區(qū)顯微結(jié)構(gòu)改變,比較發(fā)生結(jié)構(gòu)改變與不發(fā)生結(jié)構(gòu)改變兩組之間術(shù)前因素

2、和術(shù)前、術(shù)后視力之間是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異。
　　結(jié)果:共有177人177眼納入研究。頻域OCT顯示孔源性視網(wǎng)膜脫離后黃斑部顯微結(jié)構(gòu)改變有:黃斑脫離(86.4％);黃斑裂孔(12.1%);視網(wǎng)膜前膜(25.4%);視網(wǎng)膜內(nèi)增殖(1.7%);視網(wǎng)膜下增殖(10.2%);外層波浪樣改變(74.6%);光感受器丟失(53.7%);光感受器脫離(20.1%);外核層囊樣水腫(74.6%);內(nèi)核層囊樣水腫(22.6%);視網(wǎng)膜內(nèi)表面皺褶(

3、43.8%)。其中黃斑脫離、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜前膜、外層波浪狀改變、光感受器脫離及外核層/內(nèi)核層囊樣水腫均與手術(shù)前/后視力差相關(guān):光感受器丟失與手術(shù)后視力差相關(guān)。中心凹視網(wǎng)膜厚度與視網(wǎng)膜脫離的高度(r=-0.487,p<0.001)及手術(shù)前最佳矯正視力(r=-0.306,p=0.001)呈負(fù)相關(guān)。影響術(shù)后最佳矯正視力的獨(dú)立因素為:光感受器丟失(B=0.225,p=0.038)、外核層波浪樣改變(B=0.344, p=0.004),及視網(wǎng)膜

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