安氏II類1分類患者鼻部軟組織側(cè)貌的形態(tài)研究.pdf

1、目的:拍攝頭部放松條件的頭顱側(cè)位片影像,通過(guò)對(duì)安氏Ⅰ類、安氏Ⅱ類1分類患者的頭顱側(cè)位片進(jìn)行主客觀分析,研究?jī)深愬e(cuò)(牙合)患者之間、男性與女性患者之間鼻部形態(tài)的差異,此外,還研究生長(zhǎng)發(fā)育和正畸治療對(duì)安氏Ⅱ類1分類患者的鼻部形態(tài)造成的改變,為臨床正畸治療計(jì)劃的制定提供參考依據(jù)。
　　 方法:本研究分為兩個(gè)部分:
　　 (1)分析安氏Ⅰ類與安氏Ⅱ類1分類患者之間、男性與女性患者之間鼻部形態(tài)的差異。
　　 選擇處于生長(zhǎng)發(fā)

2、育高峰期(11～14y)青少年安氏Ⅰ類與安氏Ⅱ類1分類患者各114例,其中每類錯(cuò)(牙合)患者男女?dāng)?shù)目比例相同,各為57例。拍攝頭部放松位置條件下的的頭顱側(cè)位影像。對(duì)鼻部形態(tài)22項(xiàng)語(yǔ)言學(xué)描述項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)查,得出鼻部形態(tài)各組成要素的類型的所占比例;此外以眶耳平面為標(biāo)準(zhǔn)建立坐標(biāo)系,測(cè)量鼻背、鼻尖、鼻柱輪廓曲線各項(xiàng)數(shù)學(xué)變量指標(biāo)。數(shù)據(jù)輸入SPSS16.0分析軟件包,對(duì)語(yǔ)言學(xué)描述結(jié)果采用“行×列表資料的X2檢驗(yàn)”(chi-square test fo

3、r data of R×C table)進(jìn)行分析;對(duì)兩類錯(cuò)(牙合)畸形患者之間、男性與女性患者之間采用配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。
　　 (2)研究生長(zhǎng)發(fā)育和正畸治療對(duì)Ⅱ類1分類患者鼻部形態(tài)的影響。
　　 繼續(xù)對(duì)第一部分研究的Ⅱ類1分類患者進(jìn)行分析,這部分病例分為非拔牙組(A組)57例和拔牙組(B組)57例,矯治前為T1期,矯治后為T2期;57例已過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育高峰期安氏Ⅱ類1分類未治療病例設(shè)為陰性對(duì)照組(C組),11～14y時(shí)為T

4、1期,當(dāng)前為T2期。拍攝兩期頭顱側(cè)位片,鼻部形態(tài)測(cè)量采用第一部分研究的數(shù)學(xué)變量測(cè)量,此外測(cè)量上下頜、額、上唇、鼻骨相關(guān)指標(biāo),數(shù)據(jù)輸入SPSS16.0分析軟件包,組內(nèi)采用自身配對(duì)t檢驗(yàn),組間采用最小顯著差數(shù)法(LSD,Least-Significant Difference)進(jìn)行多重比較分析。
　　 結(jié)果:
　　 (1)第一部分研究結(jié)果鼻部形態(tài)語(yǔ)言學(xué)描述方面:安氏Ⅰ類、安氏Ⅱ類1分類患者相比,①兩類錯(cuò)(牙合)畸形患者鼻背形

5、狀、鼻背曲線的轉(zhuǎn)折點(diǎn)位置、鼻尖形狀與朝向、鼻柱形狀、鼻尖的垂直向和矢狀面前后向位置都沒(méi)有顯著性差異:②兩類患者的鼻部形態(tài)特征中,鼻背曲線平直、鼻尖形狀圓緩鼻柱形狀突出、鼻尖朝向朝上的占比例大。男性、女性患者相比,①鼻背形狀、鼻尖形狀、鼻柱形狀、鼻尖垂直向和水平向位置存在顯著差異;②鼻背轉(zhuǎn)折點(diǎn)的位置、鼻尖朝向沒(méi)有顯著性差異。
　　 鼻部數(shù)學(xué)變量測(cè)量方面:安氏Ⅰ類、安氏Ⅱ類1分類患者相比,兩類錯(cuò)(牙合)畸形患者的鼻部各組成的長(zhǎng)度基本

6、相同,但是鼻背、鼻尖、鼻柱的輪廓曲線存在顯著差異;男性、女性患者相比,女性患者的鼻部各部分長(zhǎng)度測(cè)量結(jié)果數(shù)值都比男性小,且女性患者的鼻背形狀比較曲折,鼻尖比較圓緩,鼻尖總的突度比較小。
　　 (2)第二部分研究結(jié)果A組和B組矯治前后線距測(cè)量指標(biāo)變化明顯(P<0.05),C組鼻背寬度、鼻底長(zhǎng)度、鼻厚度變化明顯(P<0.05),治療組與未治療組組間比較鼻背長(zhǎng)度、鼻底高度、鼻前角變化明顯(P<0.05)。
　　 結(jié)論: