不同類型斜視手術(shù)前后雙眼視覺功能的臨床研究.pdf

1、目的:探討斜視矯正手術(shù)對雙眼視覺功能的影響,探討不同類型斜視的手術(shù)時機選擇,探討不同類型斜視的手術(shù)設(shè)計,分析斜視矯正手術(shù)前后的同視機訓(xùn)練對雙眼視覺功能的影響。
　　方法:將收集的85例斜視患者根據(jù)斜視類型分組,共同性外斜視組51例,占60.00％;共同性內(nèi)斜視組16例,占18.82%。麻痹性斜視組13例,占15.30%,特殊類型斜視組5例,占5.88%。同視機檢查并記錄患者術(shù)前及術(shù)后雙眼視功能情況。
　　結(jié)果:外斜視手術(shù)方式

2、多選用單眼外直肌后徙+內(nèi)直肌縮短術(shù),內(nèi)斜視手術(shù)主要選用雙眼內(nèi)直肌后徙術(shù),上斜肌麻痹多行患眼下斜肌適量后徙或轉(zhuǎn)位術(shù),麻痹性內(nèi)斜和外斜手術(shù)方式為患眼水平肌后徙聯(lián)合縮短術(shù),外斜V征手術(shù)方式為雙眼外直肌后徙聯(lián)合上移半個肌腱,伴有斜肌亢進者需同時行斜肌減弱術(shù),固定性內(nèi)斜1例手術(shù)方式為患眼內(nèi)直肌后徙+外直肌縮短術(shù)。85例患者術(shù)后正位73例(85.89%)。同視機檢查有雙眼視覺功能者,術(shù)前24例(28.23%),術(shù)后56例(65.88%)。共同性外斜

3、視中術(shù)前18例,術(shù)后33例;共同性內(nèi)斜視中術(shù)前2例,術(shù)后9例。麻痹性斜視術(shù)前均無視功能,術(shù)后10例,特殊類型斜視中4例外斜V征患者術(shù)前術(shù)后均有視功能,固定性內(nèi)斜術(shù)前及術(shù)后均無視功能。雙眼視覺功能手術(shù)前后比較有顯著性差異(P<0.05),術(shù)后較術(shù)前可見明顯改善。
　　結(jié)論:斜視矯正手術(shù)可促進雙眼視覺功能的恢復(fù),早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期手術(shù)治療及術(shù)后及時訓(xùn)練對于術(shù)后雙眼視覺功能的恢復(fù)有利,尤其是對于學(xué)齡前兒童效果更明顯。術(shù)后通過訓(xùn)練即