食物過(guò)敏原特異性IgG抗體檢測(cè)在三種過(guò)敏性皮膚病中的臨床意義.pdf

1、目的：探討14種食物過(guò)敏原特異性IgG抗體在慢性蕁麻疹、濕疹及過(guò)敏性紫癜這三種過(guò)敏性皮膚病中的作用，以及在不同年齡、性別患者中的差別，為臨床治療和預(yù)防相關(guān)疾病提供科學(xué)的依據(jù)。 方法：采用ELISA法檢測(cè)292例患者及25例正常人的血清中牛奶、雞肉、蝦、玉米等14種食物過(guò)敏原特異性IgG，按病種、年齡、性別分組比較檢測(cè)結(jié)果，同時(shí)隨訪觀察120例患者調(diào)整飲食20天、60天后病情改善情況。 結(jié)果： 1、慢性蕁麻疹組、濕

2、疹組及過(guò)敏性紫癜組血清食物過(guò)敏原特異IgG抗體檢測(cè)陽(yáng)性率分別為70.1％、69.4％和69.1％，明顯高于對(duì)照組4％，各組與對(duì)照組比較差異有顯著性(P＜0.01)，三組間陽(yáng)性率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 2、慢性蕁麻疹患者血清中14種食物過(guò)敏原特異性IgG的檢測(cè)結(jié)果依次為： 雞蛋41.2％、牛奶32.0％、蝦30.9％、蟹19.6％、小麥15.5％、玉米11.3％、雞肉11.3％，西紅柿8.2％、大米、鱈魚(yú)6

3、.2％、蘑菇5.2％、牛肉5.2％、豬肉和大豆均為4.1％。濕疹患者血清中14種食物過(guò)敏原特異性IgG的檢測(cè)結(jié)果依次為： 雞蛋35.1％、蝦50.096、蟹31.6％、牛奶23.5％、小麥20.4％、玉米17.3％、西紅柿13.3％、大豆9.2％、牛肉9.2％、大米8.2％、蘑菇7.1％、雞肉6.1％、豬肉5.1％、鱈魚(yú)4.1％。過(guò)敏性紫癜患者血清中14種食物過(guò)敏原特異性IgG的檢測(cè)結(jié)果依次為： 牛奶46.4％、蝦33.

4、0％、雞蛋33.0％、蟹19.6％、玉米12.4％、小麥9.3％、牛肉8.2％、鱈魚(yú)8.2％、西紅柿7.2％、雞肉7.2％、大米6.2％、蘑菇6.2％、豬肉5.2％、大豆4.1％。均以牛奶、蝦、、雞蛋陽(yáng)性率較高。 3、比較三種疾病雞蛋的陽(yáng)性率：濕疹組與紫癜組無(wú)差異，P＞0.05，慢性蕁麻疹組與濕疹組和紫癜組比較均有顯著差異，P＜0.05；三組間蝦陽(yáng)性率比較：蕁麻疹組與紫癜組無(wú)差異，P＞0.05，濕疹組與其他兩組均有差異，P＜0.

5、05；比較牛奶，蕁麻疹與濕疹組無(wú)差異，紫癜組與其他兩組有顯著差異，P＜0.05，除雞蛋、蝦和牛奶外，比較其余食物血清特異IgG抗體在三種疾病中檢測(cè)的陽(yáng)性率均P＞0.05，差異無(wú)顯著性。 4、慢性蕁麻疹、濕疹和過(guò)敏性紫癜這三種疾病的少兒組(0～14歲)食物過(guò)敏原檢測(cè)的陽(yáng)性率分別為92.3％、91.3％和91.3％，高于其他年齡組，比較差異有顯著性(P＜0.05)，以雞蛋、牛奶和蝦為主要過(guò)敏原。 5、食物過(guò)敏原特異性IgG抗

6、體在慢性蕁麻疹、濕疹和過(guò)敏性紫癜這三種疾病中男女性別表達(dá)陽(yáng)性率比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 6、根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整患者飲食并隨訪120例，20天和60天后病情得到改善，有效率分別為47.5％和61.7％，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。 結(jié)論： 1、慢性蕁麻疹、濕疹和過(guò)敏性紫癜中存在多種IgG介導(dǎo)的多種食物不耐受現(xiàn)象。 2、本實(shí)驗(yàn)中雞蛋是慢性蕁麻疹發(fā)病主要的致敏原，蝦是濕疹發(fā)病中主要的